Аминазин и алкоголь

Лекарство аминазинАминазин — это нейролептик, который широко применяется при лечении психических заболеваний в российской медицине. Это первый синтезированный препарат, который давно завоевал популярность у врачей. В основном он используется при стационарном лечении, поскольку необходимо проявлять крайнюю осторожность.

Одной из причин развития психических болезней является алкоголизм. Он приводит к появлению психозов и галлюцинозов. В этом случае также применяется Аминазин. Чтобы понять, как взаимодействуют препарат и алкоголь, необходимо знать, что из себя представляет Аминазин, как он действует на организм, есть ли противопоказания.

Использование Аминазина в медицине

Описание препарата

Аминазин является препаратом на основе хлорпромазина. Выпускается в таблетках и инъекциях. В качестве дополнительных добавок выступают:

  1. витамин С;
  2. соли натрия — хлорид и сульфид;
  3. вода.

Как использовать аминазинПосле приема таблетки действующее вещество попадает в кровь через 3 часа. Если Аминазин попадает в организм через инъекцию, то эффект появится в два раза быстрее. Лекарство медленно распадается и остается в организме до 30 часов. Но при этом препарат обладает способностью бороться с воспалительными процессами и аллергическими реакциями.

Аминазин способствует улучшению работы сердечно-сосудистой системы, после приема лекарства восстанавливаются нервные клетки, нормализуется артериальное давление. Поведение становится менее агрессивным, пропадают галлюцинации. Эти свойства препарата используются при лечении больных шизофренией, при остром психозе и так далее.

В неврологии препарат может быть назначен больным эпилепсией. В сочетании с противосудорожными средствами Аминазин купирует припадки. Анестезиологи используют в своей работе литические смеси, в состав которых входит хлорпромазин.

Лекарство назначается в следующих ситуациях:

  1. для нормализации сна;
  2. для устранения последствий интоксикации;
  3. при лечении алкоголизма;
  4. для борьбы с психомоторным возбуждением;
  5. для снятия судорог и болевого синдрома.

В психиатрические клиники часто попадают «буйные» пациенты, которые способны причинить вред не только себе, но и окружающим. Такие ситуации случаются при разных заболеваниях, в том числе во время алкогольного психоза. Инъекция Аминазина позволяет успокоить больного. Бред и галлюцинации уходят. Мускулатура находится в расслабленном состоянии. В некоторых случаях пациент засыпает.

Особенности применения Аминазина

Препарат очень удобен для купирования острых состояний и снятия возбуждения. Но применять его можно крайне осторожно, поскольку у него есть противопоказания, побочные эффекты и тому подобное. Необходимую дозу препарата может назначить только врач. Курс лечения может иметь разную длительность.

Во время приема Аминазина необходимо следить за общим состоянием организма, регулярно проверять такие показатели, как:

  1. анализ крови;
  2. давление;
  3. анализы для контроля работы печени и почек;
  4. отслеживание сердечного ритма.

Аминазин и алкогольПоскольку инъекции препарата вызывают снижение давления, больной во время укола должен лежать. В этом положении он должен находится около двух часов. Препарат подавляет центры головного мозга, из-за чего лечение дает такой успокаивающий эффект.


Инъекции делаются внутривенно и внутримышечно. В первом случае максимальная доза в сутки составляет 1 грамм, во втором — 250 миллиграмм. Если лекарство принимается перорально, то доза может достигать 1,5 грамма. Но какая форма лекарства необходима, и в каком количестве должен решать врач. Аминазин нельзя использовать в самолечении, поскольку у него много ограничений и это может привести к очень печальным последствиям.

Аминазин можно использовать с другими препаратами, но только по назначению врача. Он усиливает действие транквилизаторов, снотворного, обезболивающих, антигистаминных средств. Также препарат имеет противорвотный эффект.

Лекарство блокирует действие ЛСД и амфетаминов. В то же время его нельзя использовать вместе с барбитуратами.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать людям, следующих категорий:

  1. Особенности препараталюдям, имеющим проблемы с нормальным функционированием печени и почек;
  2. страдающим от сердечно-сосудистых заболеваний;
  3. беременным женщинам;
  4. людям, находящимся в коме;
  5. при депрессиях;
  6. при некоторых формах глаукомы;
  7. гипотензии и так далее;
  8. людям, которые находятся в состоянии алкогольного опьянения.

Последний пункт очень важен. Алкоголь и Аминазин совершенно несовместимы. Если этанол и хлорпромазин будут одновременно находиться в крови, они начнут усиливать действие друг другу. Под влиянием этилового спирта Аминазин будет распадаться медленнее. В то же время увеличится интоксикация организма этанолом, что пагубно скажется на психическом состоянии человека. При этом, усилится нагрузка на печень, которой будет сложно справиться с двойным отравлением.

Совместный пример препарата и алкогольных напитков чреват непредсказуемыми последствиями, вплоть до летального исхода. Поэтому, сухой закон является непременным условием для приема Аминазина.

Негативные последствия приема лекарства

Печальную славу приобрели побочные эффекты Аминазина. Именно из-за них этот препарат практически не используется за рубежом. Несмотря на положительные результаты, которые он демонстрирует, как нейролептик, прием данного лекарственного средства влечет за собой большое количество неприятных и опасных для здоровья последствий:

  1. Отзывы о препаратевозникновение неполадок в работе нервной системы. Человек не может сконцентрировать внимание на какой-то работе.
  2. апатия, сонливость, головокружения.
  3. снижение артериального давления;
  4. изменения температуры тела;

  5. тахикардия, аритмия и другие болезни сердца;
  6. запоры, сухость во рту, возможны проблемы с мочеиспусканием;
  7. проблемы со зрением;
  8. боли в теле, онемение, мурашки на коже;
  9. нарушения в половой сфере;
  10. дыхательные центры угнетаются;
  11. возможно, возникновение и развитие кожных заболеваний;
  12. ожирение, сахарный диабет, нарушения липидного обмена;
  13. возникает чувствительно к ультрафиолетовым лучам, поэтому надо избегать прямых солнечных лучей во время проведения терапии;
  14. появление нейролептического синдрома, замедленная реакция и тому подобное;
  15. замедление моторики желудочно-кишечного тракта и многое другое.

Следует отметить, что со временем возникает привыкание организма к Аминазину, однако побочные эффекты могут появиться повторно. У некоторых людей может появиться аллергическая реакция на препарат, иногда они могут привести к смерти пациента. Лекарство плохо влияет на работу печени и желчного пузыря, в некоторых случаях под воздействием Аминазина развивается желтуха.

Долгий прием Аминазина приводит к изменениям в психике. Развивается энцефалопатия, неврологические патологии, ухудшение памяти и интеллекта, эмоциональная неустойчивость и так далее. У некоторых пациентов может развиться или прогрессировать депрессия, которая способна привести к суициду.

Наличие такого количества последствий предполагает, что назначать Аминазин может только специалист. Лекарство можно принимать лишь после учета всех имеющихся ограничений.

Совместимость препарата и алкоголя


Последствия после приема препарата и алкоголяКак уже было сказано выше, совместный прием Аминазина и алкоголя ведет к очень сильной интоксикации организма, которая может привести к печальным последствиям. В некоторых случаях может развиться психическое заболевание, что неудивительно, учитывая, что данное средство является нейролептиком и напрямую действует на центральную нервную систему. Этиловый спирт также влияет на мозг. Поэтому совмещение препарата со спиртными напитками чреват серьезными осложнениями.

Среди первых признаков отравления, вызванного взаимодействием этанола и Аминазина, можно выделить:

  1. слабость;
  2. угнетение дыхательной деятельности, которое может привести к смерти;
  3. рвота;
  4. проблемы с желудком;
  5. нарушения речи.

Еще одним результатом совмещения препарата и напитков, содержащих этиловый спирт, является опасность возникновения необратимых изменений в психике. Появляется паника, бред, галлюцинации. Все это может закончиться инвалидностью.

Именно поэтому, существует строгий запрет на распитие спиртных напитков во время курса лечения Аминазином. Опасность психического заболевания есть даже у здоровых людей.

Иногда приступ белой горячки возникает в нетрезвом состоянии, в этом случае сложно применять Аминазин для купирования возбуждения. Здесь лучше использовать другие седативные средства, а курс лечения лекарством начинать только после того, как этанол и его метаболиты выйдут из организма. Но обычно делирий начинается как ломка после отмены алкоголя.

Лечение алкогольного психоза


Как лечить алкоголизмГаллюциноз и белая горячка являются результат многолетнего злоупотребления спиртными напитками. Долгое угнетение ЦНС этанолом приводит к дегенеративным последствия в мозге, у больных начинаются галлюцинации, бред, поведение становится неадекватным.

При галлюцинозе человек слышит голоса, начинает чего-то бояться или же, наоборот, ему кажется, что он общается с потусторонними силами. Он может быть агрессивным, начать защищаться от невидимых врагов. Вызов скорой, помощь санитаров и инъекция Аминазина помогут быстро успокоить больного.

Алкогольный психоз, делирий, белая горячка — у этого заболевания много названий. Обычно психоз появляется после отказа от выпивки. Несмотря на неадекватное поведение, больной хорошо понимает кто он такой, помнит, что было в прошлом. Приступы «горячки» обычно начинаются ночью. У человека появляются галлюцинации, он видит зеленых человечков и чертей, ловит несуществующих насекомых.


У больного повышается температура, развивается тахикардия, поднимается артериальное давление. Человека тянет на подвиги, возникают навязчивые идеи, страх, он может быть агрессивным или, наоборот, веселым.

Человек в подобном состоянии нуждается в госпитализации, обычных инъекций будет недостаточно.

Аминазин — серьезный препарат, принимать его можно только под контролем врача. Тогда он поможет справиться с болезнью.

pivunet.com

Международное непатентованное название

Хлорпромазин.

На латинском — Aminazine.

АТХ и регистрационный номер

Код АТХ: N05AA01.

Регистрационный номер: N000302/01-261212.

Фармакотерапевтическая группа

Препарат относится к группе медикаментов, оказывающих прямое воздействие на центральную нервную систему, — классу психотропных лекарственных средств. Соединение Аминазина является антипсихотическим нейролептиком.

Как действует Аминазин

Нейролептический препарат представляет собой производное фенотиазина, оказывает антипсихотический успокаивающий эффект и подавляет рвотный рефлекс. При достижении терапевтического эффекта лекарственное средство полностью устраняет галлюцинации и бред, способствуя нормализации эмоционального контроля. При этом препарат уменьшает аффективные реакции и снижает двигательную активность, убирает чувство тревоги, беспокойства. Активное вещество блокирует психомоторное возбуждение симпатической нервной системы.


Фармакологическое действие Аминазина обусловлено купированием постсинаптических допаминергических рецепторов в головном мозге (в основном в мезолимбической системе). При приеме препарата наблюдается ингибирование секреторной активности гормонов гипоталамуса и гипофиза, функциональная остановка альфа-адренорецепторов. Но на фоне подавления допаминовых рецепторов повышается синтез пролактина — гормона гипофиза.

Противорвотное действие достигается посредством угнетения мозжечковой деятельности в триггерной хеморецепторной области допаминовых D2-рецепторов в отношении центральной нервной системы. В периферическом отделе выявлено подавление передачи нервных импульсов по блуждающему нерву, иннервирующему желудочно-кишечный тракт. Противорвотное свойство при приеме Аминазина усиливается благодаря седативному действию и блокаде холинергических, гистаминных свойств организма.

Успокаивающий эффект обусловлен ингибированием альфа-адренорецепторов благодаря низкому или среднему экстрапирамидному действию.

При пероральном применении соединение хлорпромазина быстро абсорбируется в тонком кишечнике. При попадании в кровеносное русло действующее вещество достигает максимальных показателей в плазме крови за 2-4 часа. В результате первичного прохождения через печень биодоступность препарата снижается, из-за чего плазменная концентрация медикаментозного средства при приеме таблетированной формы падает в отличие от использования внутримышечных уколов.


Хлорпромазин трансформируется в гепатоцитах. Действующее соединение препарата связывается с белками плазмы на 95-98%, благодаря чему быстро распределяется по тканям и жидкостям организма.

Период полувыведения хлорпромазина достигает 30 часов, тогда как метаболиты выводятся из организма более длительное время (за 2-3 дня). Экскреция препарата происходит через мочевыделительную систему и желчь.

Сколько действует

Седативное действие начинается спустя 15 минут после инъекции внутримышечно. После перорального приема внутрь успокоение наступает через 2 часа. В некоторых случаях наблюдается толерантность организма к седативному и гипотензивному действию.

Антипсихотический эффект чувствуется на 4-7 неделю терапии при регулярном приеме таблетированной формы. Длительный эффект обусловлен кумуляцией препарата в крови. Максимальное терапевтическое действие может продолжаться от 6 недель до полугода.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в 2 лекарственных формах: в таблетированной и в виде раствора для осуществления внутривенного и внутримышечного введения.

Таблетки

Единицы препарата покрыты пленочной оболочкой и окрашены в красно-коричневый или коричневый оттенок. Таблетки обладают круглой двояковыпуклой формой и содержат 100 мг действующего вещества — гидрохлорид хлорпромазина. В качестве вспомогательных компонентов при производстве используют:

  • картофельный крахмал;
  • микрокристаллическую целлюлозу;
  • молочный лактозный сахар;
  • магниевый стеарат;
  • натрия кроскармелозу;
  • коповидон.

Пленочная оболочка состоит из гидролизованного поливинилового спирта, талька, макрогола 3350. Специфический окрас таблеток обусловлен добавлением черного, красного и желтого красителя на основе оксида железа.

Раствор

2,5% раствор для инъекций выпускается объемом 1, 2, 5 или 10 мл. Визуально представляет собой прозрачную жидкость без запаха и цвета. 1 мл жидкой лекарственной формы содержит 25 мг хлорпромазина. В качестве вспомогательного вещества выступает вода для инъекций. Препарат содержится в стеклянных ампулах по 5 или 10 штук в картонной упаковке.

Показания к применению Аминазина

Препарат используется для лечения и профилактики следующих патологических состояний:

  • маниакальное возбуждение и форма депрессивного маниакального психоза;
  • паранойя, сопровождающаяся галлюцинациями и паническими атаками;
  • патологические процессы в нервной системе, проявляющиеся избыточным возбуждением, усилением мышечного тонуса, напряжением;
  • потеря эмоционального контроля и психомоторное возбуждение на фоне шизофрении, включая гебефреническую, галлюцинаторную и кататоническую болезнь;
  • алкогольный психоз;
  • коклюш (в сочетании с электрофорезом и спазмолитиками);
  • депрессивное состояние с пресенильным расстройством.

В сфере анестезиологии Аминазин входит в состав литических смесей, в дерматологии используется при зудящих дерматозах.

Как принимать Аминазин

Дозировка при приеме таблеток внутрь для однократного применения у взрослых пациентов составляет 10-100 мг; суточная доза может варьироваться в пределах от 25 до 600 мг. При введении инъекций внутримышечно или внутривенно начальная дозировка составляет 25-50 мг. При инфузии в/в рекомендуется разводить 2 мл лекарства в 250 мл 5% раствора глюкозы.

Важно помнить, что дозировку и длительность медикаментозной терапии устанавливает лечащий врач на индивидуальной основе.

Максимально допустимая разовая доза для взрослого человека при пероральном приеме препарата составляет 300 мг; при в/м инъекции — 150 мг; при в/в инфузии снижается до 100 мг. В сутки допускается принимать таблетки до 1500 мг; использовать внутривенные уколы до 250 мг; внутримышечные — до 1000 мг.

При алкоголизме

На фоне алкоголизма могут развиться необратимые нарушения в работе печени, включая жировое перерождение и цирроз. При некорректной функциональной активности органа перед применением Аминазина необходима консультация и тщательное обследование у лечащего врача.

Противопоказания

В частных случаях препарат запрещен или не рекомендован к применению:

  • некорректная работа печени и почек, органов кроветворения;
  • микседема;
  • задержка мочеиспускания на фоне аденомы простаты;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • патологический процесс прогрессирующего типа центральной нервной системы;
  • тромбоэмболический синдром;
  • тяжелое угнетение головного, спинного мозга;
  • выраженная бронхоэктатическая болезнь;
  • глаукома закрытоугольной формы.

Лекарство не применяют при механических травмах головного мозга и коматозном состоянии.

Особые указания

Рекомендуется соблюдать осторожность при:

  • предрасположенности к возникновению глаукомы;
  • болезни Рейе, поражении печени, патологических процессах кровеносной системы;
  • болезни Паркинсона;
  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • раковом перерождении клеток молочной железы.

В детском возрасте на фоне острого течения заболеваний повышается риск развития экстрапирамидных симптомов.

При беременности и лактации

При назначении препарата в период беременности сроки лечения сокращают до минимально допустимого курса, как и дозировку. В период лекарственной терапии необходимо прекратить грудное вскармливание.

В детском возрасте

Пероральный прием в детском возрасте от 1 до 5 лет осуществляется из расчета 500 мг на 1 кг веса с интервалом в 4-6 часов; для детей старшего возраста применяется ½ стандартной дозировки для взрослого. Разовый прием при в/в и в/м инъекциях составляет 250-500 мг на кг массы тела.

В пожилом возрасте

Рекомендуется соблюдать осторожность лицам старше 50 лет ввиду повышенной вероятности развития гипотензивного эффекта.

При нарушениях функции печени

Запрещен к применению при тяжелой печеночной недостаточности, потому как хлорпромазин метаболизируется в печени.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан к приему лицам с почечной недостаточностью.

Побочные эффекты

Органы и системы, со стороны которых произошло нарушение Побочные эффекты
Центральная нервная система (ЦНС)
  • акатизия;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • паркинсонический синдром;
  • дискинезия;
  • потеря контроля на терморегуляцией;
  • злокачественный нейролептический синдром;
  • мышечные судороги.
Пищеварительный тракт
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • боль в эпигастральной области;
  • диспепсия;
  • повышение плазменной концентрации билирубина вплоть до развития холестатической желтухи.
Сердечно-сосудистая система
  • снижение артериального давления на фоне внутривенной инъекции;
  • тахикардия.
Система кроветворения
  • лейкопения (недостаток лейкоцитов в крови);
  • агранулоцитоз.
Мочевыделительная система Задержка мочеиспускания.
Эндокринная система
  • снижение эректильной функции;
  • нарушения менструального цикла;
  • появление избыточной массы тела;
  • гинекомастия.
Кожный покров
  • фотосенсибилизация;
  • пигментация.
Аллергические реакции
  • сыпь, зуд, эритемы;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок.
Орган зрения
  • снижение остроты зрения;
  • при кумуляции хлорпромазина в роговице ускоряется процесс старения хрусталика.

Влияние на управление транспортным средством

В период медикаментозной терапии рекомендуется воздержаться от взаимодействия со сложными механизмами, занятий экстремальными видами спорта, управления автомобилем и другой деятельности, требующей сосредоточенности и быстроты реакции.

Передозировка

При злоупотреблении препаратом возможно возникновение клинической картины передозировки:

  • нейролептический синдром;
  • кома;
  • спутанность и потеря сознания;
  • падение артериального давления;
  • гипотермия;
  • тяжелая интоксикация, токсический гепатит.

Специфического антидота не существует, поэтому лечение в стационарных условиях направлено на поддержку жизненно важных функций и устранение симптоматической картины передозировки.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Аминазина с другими медикаментозными средствами наблюдаются следующие реакции:

  1. Нортриптилин ухудшает состояние при шизофрении.
  2. Усиливается терапевтический эффект антихолинергических препаратов, тогда как при приеме амфетаминов наблюдается обратный эффект. Антихолинэстеразные лекарственные средства вызывают обострение миастении и слабость в мышцах.
  3. Плазменная концентрация хлорпромазина и скорость абсорбции химического вещества снижаются в сочетании с антацидами и препаратами, содержащими соли магния, алюминия, железа. Увеличивают уровень химического соединения в крови гормональные контрацептивы.
  4. Морфин вызывает моноклональные реакции.
  5. Препарат ослабляет сосудосуживающее действие Эфедрина.
  6. Циметидин снижает концентрацию хлорпромазина в крови.

Совместимость с алкоголем

В период лекарственной терапии рекомендуется воздержаться от употребления алкогольной продукции. Этиловый спирт способен ослабить терапевтический эффект от применения препарата и усилить гепатотоксические реакции, нарушение засыпания. Этанол повышает угнетающее влияние на функции ЦНС, вызывая тяжелое токсическое действие.

Условия отпуска из аптек

Медикаментозное средство продается по рецепту.

Цена

Средняя стоимость препарата в России варьируется в ценовом диапазоне от 190 до 310 рублей.

Условия хранения

Рекомендуется содержать препарат в сухом месте, ограниченном от проникновения солнечных лучей, при температуре до +25°С. Нельзя допускать попадание медикамента в детские руки.

Срок годности

2 года с момента выпуска.

Чем заменить

К структурным заменителям и аналогам, обладающих схожим фармакологическим эффектом, относятся следующие препараты:

  • Хлорпротиксен;
  • Хлорпромазин;
  • Феназепам;
  • Галоперидол;
  • Хлорпромазина гидрохлорид;
  • Димедрол;
  • Амитриптилин.

Осуществлять самостоятельный переход на прием другого медикаментозного средства категорически запрещен. Перед заменой необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Отзывы пациентов и врачей

Александра Кораблева, 38 лет, Екатеринбург

Аминазин помог нормализовать алкоголизм у мужа, который не выходил из алкогольного опьянения и постоянно видел галлюцинации. Врач назначил пить таблетки препарата в течение 1,5 месяца по 1 дозой 500 мг в день. Лекарство сильнодействующее, мужа тошнило, но приступы агрессии и раздражительность прекратились.

Кристина Яковлева, 30 лет, Архангельск

Во время беременности на любой запах начинало тошнить. Есть из-за токсикоза отказывалась и вместо прибавки в массе сбросила 4 кг. Врач назначил Аминазин в течение 2 недель. Сказал принимать строго по инструкции, потому что препарат токсичен для плода. Насторожилась, но питаться нужно. Таблетки большие, надо запивать большим количеством воды. Но состояние после первого приема улучшилось.

Николай Томилин, невролог, Екатеринбург

Обладает выраженным действием при психоэмоциональных нарушениях. Использую Аминазин в клинической практике для восстановления после мозгового инсульта в виде драже. Пациенты во время приема отмечают улучшение концентрации внимания, памяти и настроения. Но жалуются на частую жажду и сонливость. Эффект препарата — 2-3 часа.

Андрей Торин, нарколог, Москва

Назначаю в комплексной терапии алкоголизма. Препарат действует, но имеются противопоказания и побочные эффекты.

opohmele.ru

Когда речь идет о лекарствах, то сразу понимаешь, что это две несовместимы вещи. Так как целью алкоголя служит разрушение организма, а целью у лекарств является поддержка и вылечивание. Правда, есть такие лекарственные препараты, которые при совместном употреблении с алкоголем способны нанести небольшой вред организму. Бывают случаи, что организм даже не замечает, что был принят алкоголь.

Но есть и такие препараты, при которых категорически прием алкоголя запрещен. В частности аминазин является таким препаратом. Поэтому, отвечая на вопрос: совместимы ли аминазин и алкоголь, следует ответить, что однозначно – НЕТ!

Так как сам по себе аминазин является тяжелым препаратом, который оказывает серьезное воздействие на процессы, возникающие в организме. Поэтому если принять его с водкой, могут начаться необратимые явления.

Можно ли совмещать аминазин и водку?

Ответит на этот вопрос информация, которая пришла из-за океана. Так случилось, что один бедный фермер по предписанию своего врача начал принимать этот препарат. При этом врачом не было сказано, что аминазин с алкоголем несовместимы. В итоге фермер хорошенько выпил и закусил таблеткой. После этого его нельзя было успокоить, таким буйным он стал.

Пивнушка, в которой он находился, была вся разгромлена. В итоге фермер стал подсудимым. В инструкции о приеме препарата четко говориться, что он несовместим с алкоголем. При этом спиртовые настойки не только нельзя употреблять внутрь, но даже мазать ранки спиртом и делать компрессы, полностью противопоказаны.

Получается, что когда человек лечиться аминазином, то использование спиртного при любом контакте запрещено. Так как иначе происходят тяжелые нарушения в психике. Человек может увидеть галлюцинации, у него может начаться бред. Получается, что пациент находится во власти ужасов, что он герой некоего страшного кино.

Как назначается аминазин

Этот препарат совсем не шуточный. Так как оказывает серьезное воздействие на головной мозг и психику больного. Поэтому его ни в коем случае нельзя назначать себе самому. Только по рекомендации врача. Да и в аптеках вам его никто не продаст, разве, что знакомая, без рецепта с круглой печатью. К тому же сам по себе препарат не назначается. Его обычно дают больным, лежащим в стационаре. При этом не все опытные специалисты могут сразу подобрать нужную дозу и сочетание с другими препаратами. Так как психика человека – это самая тонкая и чувствительная часть человеческого организма.

Как же действует препарат

Скажем несколько слов о том, как действует аминазин. Он является очень сильнодействующим аналептическим средством. Так он может, воздействуя на центральную нервную систему человека, оказывать успокаивающий эффект, устранять психотические проявления.

Применяется лекарство при психическом расстройстве. Речь идет о:

 Фобиях,
 Галлюцинациях,
 Психопатии,
 Состоянии повышенной тревожности,
 Необоснованном страхе,
 Бессоннице,
 Агрессии,
 Эпилепсии,
 Стобняке,
 Прочих болезнях, требующих снятия мышечного напряжения,
 Рвоте,
 Икоте.

Было время, когда это лекарство применяли, чтобы усилить анестезию. Даже сегодня он применяется для этого. Но сейчас есть несколько разновидностей этого препарата, тогда как в начале 20 века этого не было, так как препарат был в единственном своем представительстве.

У аминазина много побочных эффектов, поэтому его применяют крайне редко. Даже есть достаточно большое число стран, где этот препарат запрещен. Также существуют предостережения по поводу этого препарата. Это означает, что мало просто послушать врача, нужно самостоятельно как можно лучше изучить инструкцию. Иначе выйдет, как в случае, описанном вначале.

Обычно врачи очень осторожны при назначении препарата, поэтому не должно случиться никаких проблем, но все равно, лучше перестраховаться. Когда принимаешь эти таблетки, то возможно понижение давления или температуры.

Если у человека белая горячка, то его самое лучшее время назначать. Только сначала человек должен выйти из состояния алкогольного опьянения. В пьяном виде человеку запрещено употреблять этот препарат. Так как его реакция с алкоголем может привести к непредсказуемым последствиям. Ведь вещества: этанол и аминазин, способны усилить друг друга.

Если дозировка выпитого будет небольшой, то человек лишь просто сильнее пьянеет. Но при большом количестве выпитого спиртного он может стать буйным и неуправляемым. У человека появляются галлюцинации в сильном проявлении. Даже все может закончиться летальным исходом. Поэтому, хотя препарат обычно должен успокаивать, он в сочетании с алкоголем имеет обратный эффект либо успокаивает уже навсегда.

Как сочетается препарат

Аминазин выступает из серии тех препаратов, которые ни с чем сочетать не рекомендуется. Это особенно касается алкоголя. Так как когда лечат этим лекарством, то на печень оказывается сильное воздействие. Поэтому когда нужно помочь человеку, страдающему хроническим алкоголизмом, аминазин обычно не назначают. Так как человек может совсем не проснуться.

Да и с другими препаратами для этого лекарства трудно найти сочетание. Так как он усиливает их воздействие. Речь идет о:

 Анальгетиках,
 Снотворных,
 Алкоголе.

Подобное сочетание вызывает тяжелые расстройства психики. К тому же аминазин подавляет действие других лекарств. Поэтому он назначается с большой осторожностью и точностью.

Итак, получается, что аминазин никак не совместим с алкогольными напитками, даже от наружного применения нужно воздержаться.

Описание препарата

Аминазин является нейролептиком. Вот уже многие десятилетия его широко применяют в психиатрической практике. С помощь него лечат ряд заболеваний, которые были описаны выше. Также с помощью него можно справиться с последствиями шизофрении и различных психозов.

Но обычно врачи предпочитают использовать другие препараты. Лишь в крайних случаях прибегая к этому. Все это из-за сложной совместимости таблеток с другими лекарствами. Причем назначается он строго индивидуально. Так как что помогло одному больному, может ввести в кому другого.

Читайте также:
Аминазин :: Инструкция :: Описание препарата

aibolita.ru

Состав

Содержит активное вещество хлорпромазина гидрохлорид.

В драже содержится 50 или 100 мг данного вещества. Вспомогательные элементы: масло подсолнечное, тальк, желатин, сахароза, воск, патока крахмальная, титана диоксид, оксид железа.

Раствор содержит 25 мг хлорпромазина на 1 мл.

Таблетки содержат 25, 50 или 100 мг действующего вещества в форме гидрохлорида. Вспомогательными элементами являются: стеарат магния, целлюлоза, коповидон, крахмал, моногидрат лактозы, кроскармеллоза натрия.

Форма выпуска

Драже, раствор для в/в и в/м введения, таблетки

Фармакологическое действие

Аминазин — это антипсихотический препарат, нейролептик по фармакологической группе.

Оказывает противорвотное, антигистаминное, а также гипотензивное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент является производным фенотиазина. Лекарственное средство оказывает противорвотное, седативное, антипсихотическое, слабое гипотермическое, вазодилатирующее, местнораздражающее, умеренное м-холиноблокирующее воздействия.

Антипсихотический эффект достигается блокадой дофаминовых Д2-рецепторов мезокортикальной и мезолимбической систем. Антипсихотическое влияние проявляется в устранении бреда, галлюцинаций и другой продуктивной симптоматики психозов.

Аминазин способствует купированию разнообразных видов психомоторного возбуждения, снижает выраженность психотического страха, агрессивности. Седативный эффект достигается блокадой адренорецепторов ретикулярной фармации, расположенной в стволе головного мозга.

Лекарственное средство угнетает условно-рефлекторную деятельность (особенно двигательно-оборонительные рецепторы), снижает спонтанность двигательной активности, снижает чувствительность к экзогенным и эндогенным стимулам при сохраненном сознании, расслабляет скелетную мускулатуру. Назначение больших дозировок вызывает сонливость.

Блокада дофаминовых рецепторов Д2-рецепторов в рвотном центре в триггерной зоне, а также блокада блуждающего нерва в ЖКТ обеспечивают противорвотный эффект. Аминазин оказывает слабое влияние на м-холинорецепторы, ярко выраженное действие наблюдается в отношении альфа-адренорецепторов.

Медикамент способен полностью устранить эффекты, вызванные эпинефрином. Гипотермическое воздействие обеспечивается блокадой дофаминовых рецепторов, расположенных в гипоталамусе. Медикамент повышает ЧСС, снижает кровяное давление, оказывает выраженное каталептогенное воздействие, слабое антигистаминное действие, снижает проницаемость стенок капилляров. При блокаде дофаминовых рецепторов повышается выработка пролактина гипофизом. При внутримышечном введении седативный эффект развивается через 15 минут, при пероральном приеме – через 2 часа. Толерантность к гипотензивному и седативному эффектам развивается через 1 неделю.

При пероральном приеме антипсихотический эффект наблюдается на 4-7 день. Максимально выраженный терапевтический эффект длится от 6 недель до полугода.

Показания к применению Аминазина

В психиатрической практике препарат применяется при лечении психомоторного возбуждения у пациентов с шизофренией. Лекарственное средство назначают при хроническом психозе, при гипоманиакальном возбуждении, острых бредовых состояниях, психопатии, бессоннице, тревожности, психических заболеваниях, сопровождаемых возбуждением, тревогой, страхом, от чего таблетки часто используются.

Также показаниями к применению Аминазина являются: алкогольный психоз, упорная икота, «неукротимая» рвота, тошнота. При упорных болях лекарственный препарат усиливает воздействие анальгетических медикаментов.

Лекарство назначают при заболеваниях, сопровождаемых повышенным мышечным тонусом: столбняк (комбинированная терапия с барбитуратами), после перенесенных нарушений мозгового кровообращения.

Ранее Аминазин применялся в составе «литических» смесей (для искусственной гипотермии).

В анестезиологии медикамент назначают для потенцирования общей анестезии, для премедикации.

В дерматологической практике лекарственное средство применяется при зудящих дерматозах. Препарат назначают при лечении острой «перемежающейся» порфирии.

Противопоказания

Аминазин не применяется при коматозных состояниях любой этиологии, при выраженном угнетении функций нервной системы, при тяжелой патологии сердечно-сосудистой системы, при непереносимости активного вещества, при прогрессирующих заболеваниях спинного и головного мозга системного характера, при грудном кормлении, при язвенных поражениях пищеварительного тракта.

Из-за риска развития гепатотоксических реакций Аминазин при алкоголизме назначают с осторожностью. При раке молочной железы, при патологических изменениях крови, при гиперплазии предстательной железы, при закрытоугольной форме глаукомы, при болезни Паркинсона, микседеме, эпилепсии, рвоте, кахексии, синдроме Рейе, пациентам пожилого возраста препарат назначают с осторожностью.

Побочные действия Аминазина

Рассмотрим, какие выделяют побочные действия Аминазина. На первых этапах терапии отмечается сухость во рту, повышенная сонливость, парез аккомодации, запоры, головокружения, нарушения аппетита, тахикардия, выраженная форма ортостатической гипотензии, снижение потенции, задержка мочеиспускания, расстройства сна, аллергические реакции, фригидность, падение кровяного давления.

Длительная терапия хлорпромазина вызывает нейролептическую депрессию, судороги языка, мышц шеи, дна полости рта, экстрапирамидные расстройства, акатизию, акинето-ригидные явления, запоздалую реакцию на раздражители, изменения психики, аменорею, гиперкоагуляцию, угнетение костномозгового кроветворения, нарушения сердечного ритма, холестатическую желтуху, гинекомастию, гиперплолактинемию, галакторею, пигементацию кожных покровов, олигурию, диарею, рвоту, злокачественный нейролептический синдром. При внутримышечном введении могут формироваться инфильтраты; при внутривенном вливании – флебиты.

Инструкция по применению Аминазина (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь, вводят внутримышечно, внутривенно.

Таблетки Аминазин, инструкция по применению

Начальная суточная дозировка в психиатрической практике – 25-100мг (на 1-4 приема). Постепенно количество лекарственного средства увеличивают каждые 3-4 дня на 25-50 мг до достижения требуемого эффекта. При тревожных состояниях перед оперативными вмешательствами медикамент назначают за 2-3 часа до хирургической операции. Максимум разово можно употреблять 300 мг, в сутки — 1,5 г.

Раствор

Внутривенно и внутримышечно вводят 2,5% раствор.

Начальная доза 25-50 мг. Перед внутримышечным введением раствор медикамента разбавляют в 2-5 мл раствора прокаина (0,25-0,5%), либо в растворе хлорида натрия 0,9%. Аминазин вводят глубоко внутримышечно. Перед оперативными вмешательствами при тревожных состояниях пациентам внутримышечно вводят препарат в расчете 0,55 мг на 1кг веса за 2 часа до предполагаемого хирургического лечения. При столбняке внутримышечно вводят 0,55 мг/кг каждые 8 часов, скорость вливаний 1 мг/2 минуты.

Максимум разово внутримышечно колят 150 мг, в сутки — 1 г.

Максимум разово внутривенно — 100 мг, в сутки — 250 мг.

В педиатрической практике применяются только специальные, детские формы лекарственного средства.

Передозировка

Передозировка проявляется нечеткостью зрительного восприятия, гиперрефлексией либо арефлексией. Отмечается также кардиотоксическое воздействие в виде шока, падения кровяного давления, развития сердечной недостаточности, аритмии, остановки сердца, фибрилляции желудочков, изменения комплекса QRS на электрокардиограмме.

Нейротоксическое воздействие проявляется комой, ступором, сонливостью, дезориентацией, судорогами, спутанностью сознания, ажитацией, угнетением дыхания, отеком легких, рвотой, ригидностью мышечной ткани, гипотермией либо гиперпирексией.

Требуется назначение энтеросорбентов, промывание желудка. При развитии аритмии внутривенно вводят фенитоин, при формировании сердечной недостаточности рекомендовано назначение сердечных гликозидов. При падении кровяного давления внутривенно вливают вазопрессоры (фенилэфрин, норэпинефрин). Диазепам показан при развитии судорог. При паркинсонизме эффективны дифенгидрамин, дифенилтропин. В течение пяти суток требуется контроль над работой сердечно-сосудистой системы, дыхательной система, обязательна консультация психотерапевта. Диализ не доказал свою эффективность.

Взаимодействие

Аминазин может ослаблять сосудосуживающий эффект препарата Эфедрин. Некоторые проявления ототоксичности (выраженные головокружения, шум в ушах) при приеме ототоксическах медикаментов могут маскироваться на фоне лечения хлорпромазином.

Лекарственный препарат снижает выраженность противопаркинсонического эффекта леводопы (в результате блокады дофаминовых рецепторов). Аналогичный эффект наблюдается при приеме клонидина, амфетамина, гуанетидина.

Медикамент усиливает антихолинергическое влияние других препаратов, но при этом наблюдается снижение собственного антипсихотического воздействия. Медикамент совместим с антидепрессантами, антипсихотиками, анксиолитиками. Не рекомендуется длительный прием антипиретиков, анальгетиков из-за риска гипертермии.

Риск развития злокачественного нейролептического синдрома значительно возрастает при совместной терапии с трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, манпротилином.

Препараты лития, противопаркинсонические средства, антацидные медикаменты нарушают всасывание хлорпромазина.

Условия хранения

В темном, защищенном от детей месте при температуре 15-25 градусов по Цельсию.

Особые указания

Терапия препаратом требует контроля над пульсом, кровяным давлением, работой печеночной, почечной систем. Для профилактики резкого падения кровяного давления после внутривенных и внутримышечных инъекций пациента кладут на кушетку на 1,5-2 часа.

В виду того, что лекарственное средство может вызвать фотосенсибилизацию, рекомендуется избегать ультрафиолетовых лучей, облучения. Не допускается прием этанола в период терапии. Требуется полностью исключить вероятность попадания аминазина на слизистые оболочки, кожные покровы.

Лекарственный препарат влияет на управление автотранспортом.

В Википедии описан как Хлорпромазин.

МНН: Хлорпромазин.

Рецепт на латинском:

Rp.: Sol. Aminazini 2,5% 1,0
     D. t. d. N 10 in amp.
     S.

Аминазин и алкоголь

Категорически запрещено употреблять препарат вместе с алкоголем.

Аналоги Аминазина

Аналогом является препарат Хлорпромазина Гидрохлорид.

Отзывы об Аминазине

Препарат обладает очень мощным эффектом, помогая устранить признаки психомоторного возбуждения. Однако, отзывы об Аминазине имеют очень разный характер.

Некоторые оставляют мнения о том, что препарат очень действенен при шизофрении, болезни Альцгеймера, эпилепсии, психозах, снимает напряжение, тревогу. Другие считают препарат порой даже просто ужасным, говорят о том, что он провоцирует эпилептические припадки, дрожание рук, состояние повышенной сонливости, различные расстройства личности.

В любом случае данный медикамент следует применять только под контролем лечащего врача.

Цена Аминазина, где купить

Упаковка 10 ампул по 2 мл 25 мг/мл стоит примерно 60 рублей.

10 таблеток по 25 мг стоят около 150 рублей.

Цена Аминазина в драже составляет примерно 70 рублей за упаковку 10 штук по 100 мг.

medside.ru

Аминазин является очень сильным психотропным препаратом.

Передозировка Аминазином имеет серьезные симптомы и последствия: нарушение рефлексов, работы сердца вплоть до фибрилляции желудочков.

Это лекарство применяется как психотропное для успокоения, подавления рвоты, снижения выработки адреналина, понижения температуры тела. Обладает активным действием на дофаминовые рецепторы головного мозга. Благодаря этому и достигается его влияние на психические процессы.

Другие особенности действия лекарства:

  1. Прекращение галлюцинаций и бреда.
  2. Подавление нервного и психического возбуждения.
  3. Подавление страха и агрессии.
  4. Успокоение (выражается в том, что больной прекращает куда-то бежать, у него пропадает страх перед вымышленными опасностями).

При этом человек осознает все, что с ним происходит. После приема таблетки у пациента пропадает икота, тошнота, исчезают и позывы к рвоте. Все это позволяет применять лекарство в случае серьезных нервно-соматических нарушений.

Это лекарство не применяется широко, поэтому не у каждого оно есть. Только в редких случаях приходится прибегать к таким сильным психотропам. Интересно, что врачи применяли это лекарство для усиления действия наркоза. Сейчас его не назначают ввиду наличия в нем ряда противопоказаний.

Основные показания для лечения Аминазином.

  • различные нарушения психики при шизофрении, маниакально-депрессивном психозе;
  • психозы разного вида;
  • другие виды психических нарушений;
  • постоянная тревожность, психопатия, боязливость;
  • выраженное нарушение сна;
  • эпилепсия и другие подобные нарушения работы центральной нервной системы;
  • алкогольный абстинентный синдром и алкогольный делирий;
  • неукротимая икота и рвота;
  • подготовка хирургических больных к оперативным вмешательствам;
  • дерматозы, сопровождающиеся очень сильным и неукротимым зудом.

Применение Аминазина при хроническом алкоголизме должно быть очень осторожным, потому что подобное сочетание может отрицательно сказаться на состоянии печени.

Категорически противопоказано лечение при помощи Аминазина при онкологических патологиях, паркинсонизме, глаукоме.

Доза Аминазина должна выбираться очень тщательно. Несоблюдение этого может привести к различному роду нарушений работы организма и к смерти.

В случае внутривенного введения его количество не должно превышать 0,6 г в сутки. Длительность лечения обычно не превышает четырех недель. При этом к концу терапевтического курса допускается некоторое снижение ранее выбранной дозы на 0,05 г в сутки.

Симптомы побочных эффектов этого лекарственного средства такие:

  1. Сонливость.
  2. Выраженная сухость в полости рта, жажда.
  3. Усиление сердцебиения.
  4. Гипертензия.
  5. Выраженное затруднение мочеиспускания.
  6. Отек Квинке.
  7. Судороги мышц и шейной области (они могут привести к расстройству дыхательной функции).
  8. Тремор.
  9. Гиперкинез.
  10. Понос.
  11. Желтуха холестатического типа.
  12. Выраженные нарушения состава крови – анемия, лейкопения, агранулоцитоз.
  13. Эректильная дисфункция у мужчин.
  14. Выраженные нарушения менструального цикла у женщин.

Иногда у пациентов наблюдался летальный исход из-за выраженных кардиологических нарушений.

Смертельная доза при отравлении Аминазином – 5 г. Известны случаи смерти от 0,5 грамма препарата и выздоровления после приема 6 и более граммов лекарства. Детский организм более чувствителен к психотропным препаратам нейролептического ряда. Для них смертельной дозой может быть 0,25 грамма препарата и даже меньше.

Патогенез отравления – нарушение деятельности нервной системы. Потеря сознания вызывается торможением коры головного мозга, угнетением проводимости рефлексов.

Симптомы острого отравления Аминазином:

  • выраженная сонливость и резчайшая слабость;
  • головокружение;
  • атаксия;
  • анорексия;
  • отсутствие дефекации;
  • тошнота (проявляется в результате выраженного раздражения слизистой оболочки в желудке);
  • резкое учащение пульса (иногда он бывает нитевидным, то есть плохо определяющимся);
  • падение давления крови (иногда у больных бывает так называемый ортостатический коллапс);
  • сильные аллергические реакции (они в ряде случаев могут привести к отеку гортани и нарушению дыхания);
  • задержка мочеиспускания (она приводит к прогрессирующему отравлению организма продуктами распада).

При тяжелом отравлении очень рано происходит потеря сознания, изменяется дыхание по типу Чейна-Стокса. Кожа становится бледной, почти сухой. Появляется гиперрефлексия на фоне дальнейшего помрачения сознания. Возникают сильные и длительные тонические или клонические судороги. Такие явления имеют склонность к повторению.

Осложнения:

  1. Коллапс по ортостатическому типу.
  2. Дистрофия печени.
  3. Острая недостаточность печени.
  4. Острая недостаточность почек.
  5. Отек мозга.
  6. Отек легких.
  7. Острое воспаление легочной ткани.
  8. Острые аллергические реакции.

Признаки интоксикации рассматриваемым препаратом у детей почти такие же, как и у взрослых. Характерно очень медленное и постепенное нарастание симптомов. Вначале отравления нарастает тошнота, к которой потом присоединяется рвота. Основной симптом заболевания – апатия и вялость ребенка. Он бывает очень сонливым: если его разбудить, в дальнейшем он опять засыпает.

При отравлении средней тяжести у ребенка развивается беспокойство, гримасничанье. В поздние сроки происходит потеря сознания. Рефлексы практически полностью утрачиваются. Отсутствие лечения существенно повышает риск летального исхода.

Видео: отзывы врача о препарате Аминазин.

При интоксикации Аминазином в качестве мер первой помощи назначается промывание желудка. Оно может быть целесообразным только в том случае, если после приема препарата внутрь прошло менее четырех часов.

Если же от приема медикамента прошло более 4 часов, то все реанимационные и детоксикационные мероприятия проводят уже в больнице. Пациенту назначают форсированный диурез для как можно более быстрого выведения Аминазина из организма. В тяжелых случаях назначается:

  • осмотический диурез;
  • переливание крови;
  • гемосорбционная детоксикация;
  • перитонеальный гемодиализ.

При коме пациент переводится на искусственную вентиляцию легких. Внутривенно вводится глюкоза вместе с Аскорбиновой кислотой. Показано введение плазмы крови и плазмозаменяющих растворов. Вводятся другие противоядия: Мезатон, Норадреналин, глюкокортикостероидные препараты. Не рекомендуется применять при отравлении адреналин и эфедрин, так как они могут вызвать извращенную реакцию.

При депрессии назначается Перидрол, Меридил.

Интоксикация от применения Аминазина очень опасна. Следует тщательно выполнять все рекомендации врача по приему препарата и никогда не допускать превышения дозировки. При появлении признаков интоксикации надо тотчас же обратиться к врачу и начать экстренные дезинтоксикационные мероприятия.

otravleniehelp.ru

Наименование: Аминазин (Aminazinum)

Фармакологическое действие:
Аминазин является одним из основных представителей нейролептиков (лекарственных средств, оказывающих тормозящее действие на центральную нервную систему и в обычных дозах не вызывающих снотворного эффекта). Несмотря на появление многочисленных новых нейролептических препаратов, он продолжает широко применяться в медицинской практике.
Одной из основных особенностей действия аминазина на центральную нервную систему является относительно сильный седативный эффект (успокаивающее действие на центральную нервную систему). Нарастающее с увеличением дозы аминазина общее успокоение сопровождается угнетением условнорефлекторной деятельности и прежде всего двигательно-оборонительных рефлексов, уменьшением спонтанной двигательной активности и некоторым расслаблением скелетной мускулатуры; наступает состояние пониженной реактивности к эндогенным (внутренним) и экзогенным (внешним) стимулам; сознание, однако, сохраняется.
Действие противосудорожных средств под влиянием аминазина усиливается, но в отдельных случаях аминазин может вызвать судорожные явления.
Основными особенностями аминазина являются его антипсихотическое действие и способность влиять на эмоциональную сферу человека. При помощи аминазина удается купировать (снимать) различные виды психомоторного возбуждения, ослаблять или полностью купировать бред и галлюцинации (бред, видения, приобретающие характер реальности), уменьшать или снимать страх, тревогу, напряжение у больных психозами и неврозами.
Важным свойством аминазина явялется его блокирующее влияние на центральные адренергические и дофаминергические рецепторы. Он уменьшает или даже полностью устраняет повышение артериального давления и другие эффекты, вызываемые адреналином и адреномиметическими веществами . Гипергликемический эффект адреналина (повышение уровня сахара в крови под действием адреналина) аминазином не снимается. Сильно выражено центральное адренолитическое действие. Блокирующее влияние на холинорецепторы выражено относительно слабо.
Препарат оказывает сильное противорвотное действие и успокаивает икоту.
Аминазин оказывает гипотермическое (снижающее температуру тела) действие, особенно при искусственном охлаждении организма. В отдельных случаях у больных при парентеральном (минуя желудочно-кишечный тракт) введении препарата температура тела повышается, что связано с влиянием на центры терморегуляции и частично с местным раздражающим действием.
Препарат обладает также умеренными противовоспалительными свойствами, уменьшает проницаемость сосудов, понижает активность кининов и гиалуронидазы. Оказывает слабое антигистаминное действие.
Аминазин усиливает действие снотворных, наркотических анальгетиков (обезболивающих), местноанестезируюших веществ. Он угнетает различные интероцептивные рефлексы.

Показания к применению:
В психиатрической практике аминазин применяют при различных состояниях психомоторного возбуждения у больных шизофренией (галлюцинаторно-бредовый, гебефренический, кататонический синдромы), при хронических параноидных и галлюцинаторно-пароноидных состояниях, маниакальном возбуждении у больных маниакально-депрессивным психозом (психозом с чередованием возбуждения и угнетения настроения), при психотических расстройствах у больных эпилепсией, при ажитированной депрессии (двигательном возбуждении на фоне тревоги и страха) у больных пресинильным (страческим), маниакально-депрессивным психозом, а также при других психических заболеваниях и неврозах, сопровождающихся возбуждением, страхом, бессонницей, напряжением, при острых алкогольных психозах.
Аминазин можно применять как самостоятельно, так и в сочетании с другими психотропными препаратами (антидепрессантами, производными бутирофенона и др.).
Особенностью действия аминазина при состояниях возбуждения по сравнению с другими нейролептиками (трифтазин, галоперидол и др.) является выраженный седативный (успокаивающий) эффект.
В неврологической практике аминазин назначают также при заболеваниях, сопровождающихся повышением мышечного тонуса (после мозгового инсульта и др.). Иногда применяют для купирования эпилептического статуса (при неэффективности других методов лечения). Вводят его для этой цели внутривенно или внутримышечно. Следует учитывать, что у больных эпилепсией аминазин может вызвать учащение припадков, однако обычно при назначении одновременно с противосудорожными препаратами он усиливает действие последних.
Эффективно использование аминазина в сочетании с анальгетиками при упорных болях, в том числе при каузалгии (интенсивных жгучих болях при повреждении периферического нерва), и со снотворными и транквилизаторами (успокаивающими средствами) при упорной бессоннице.
Как противорвотное средство иногда применяют аминазин при рвоте беременных, болезни Меньера (заболевании внутреннего уха), в онкологической практике — при лечении производными бис-(бета-хлорэтил)амина и другими химиотерапевтическими препаратами, при лучевой терапии. В клинике кожных болезней при зудящих дерматозах (кожных болезнях) и других заболеваниях.

Способ применения:
Назначают аминазин внутрь (в виде драже), внутримышечно или внутривенно (в виде 2,5% раствора). При парентеральном (минуя пищеварительный тракт) введении эффект наступает быстрее и выражен сильнее. Внутрь препарат рекомендуется применять после еды (для уменьшения раздражающего действия на слизистую оболочку желудка). При внутримышечном введении к необходимому количеству раствора аминазина добавляют 2-5 мл 0,25%-0,5% раствора новокаина или изотонического раствора натрия хлорида. Раствор вводят глубоко в мышцы (в верхний наружный квадрант ягодичной области или в наружнобоковую поверхность бедра). Внутримышечные инъекции производят не более 3 раз в сутки. Для внутривенного введения необходимое количество раствора аминазина разводят в 10-20 мл 5% (иногда 20-40%) раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида, вводят медленно (в течение 5 мин).
Дозы аминазина зависят от способа введения, показаний, возраста и состояния больного. Наиболее удобным и распространенным яатяется прием аминазина внутрь.
При лечении психических заболеваний начальная доза составляет обычно 0,025-0,075 г в сутки (в 1-2-3 приема), затем ее постепенно увеличивают до суточной дозы 0,3-0,6 г. В отдельных случаях суточная доза при приеме внутрь достигает 0,7-1 г (особенно у больных с хроническим течением заболевания и психомоторным возбуждением). Суточную дозу при лечении большими дозами делят на 4 части (прием утром, днем, вечером и ночью). Длительность курса лечения большими дозами не должна превышать 1-1,5 мес., при недостаточном эффекте целесообразно перейти к лечению другими препаратами. Длительное лечение одним аминазином в настоящее время проводится относительно редко. Чаще аминазин сочетают с трифтазином, галоперидолом и другими препаратами.
При внутримышечном введении суточная доза аминазина обычно не должна превышать 0,6 г. По достижении эффекта переходят на прием препарата внутрь.
К концу курса лечения аминазином, который может продолжаться от 3-4 нед. до 3-4 мес. и дольше, дозу постепенно понижают на 0,025-0.075 г в сутки. Больным с хроническим течением заболевания назначают длительную поддерживающую терапию.
При состояниях выраженного психомоторного возбуждения начальная доза при внутримышечном введении составляет обычно 0,1-0,15 г. С целью экстренного купирования острого возбуждения можно вводить аминазин в вену. Для этого 1 или 2 мл 2,5% раствора (25-50 мг) аминазина разводят в 20 мл 5% или 40% раствора глюкозы. При необходимости увеличивают дозу аминазина до 4 мл 2,5% раствора (в 40 мл раствора глюкозы). Вводят медленно.
При острых алкогольных психозах назначают 0,2-0,4 г аминазина в сутки внутримышечно и внутрь. Если эффект недостаточен, внутривенно вводят 0,05-0,075 г (чаще в сочетании с тизерцином).
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая — 0,3 г, суточная — 1,5 г; внутримышечно: разовая — 0,15 г, суточная — 1 г; внутривенно: разовая — 0,1 г, суточная — 0,25 г.
Детям аминазин назначают в меньших дозах: в зависимости от возраста от 0,01-0,02 до 0,15-0,2 г в сутки. Ослабленным и пожилым больным -до 0,3 г в сутки.
Для лечения болезней внутренних органов, кожных и других заболеваний аминазин назначают в более низких дозах, чем в психиатрической практике (по 0,025 г 3-4 раза в день взрослым, детям старшего возраста — по 0,01 г на прием).

Побочные действия:
При лечении аминазином могут наблюдаться побочные явления, связанные с его местным и резорбтивным (проявляющимся после всасывания вешества в кровь) действием. Попадание растворов аминазина под кожу, на кожу и слизистые оболочки может вызвать раздражение тканей, введение в мышцу часто сопровождается появлением болезненных инфильтратов (уплотнений), при введении в вену возможно повреждение эндотелия (внутреннего слоя сосуда). Во избежание этих явлений растворы аминазина разводят растворами новокаина, глюкозы, изотоническим раствором натрия хлорида (растворы глюкозы использовать только при внутривенном введении).
Парентеральное введение аминазина может вызвать резкое понижение артериального давления. Гипотензия (снижение артериального давления ниже нормы) может развиться и при пероральном (через рот) применении препарата, особенно у больных с гипертензией (повышенным артериальным давлением); аминазин таким больным надо назначать в уменьшенных дозах.
После инъекции аминазина больные должны находиться в положении лежа (11/2 ч). Подниматься следует медленно, без резких движений.
После приема аминазина могут наблюдаться аллергические проявления на коже и слизистых оболочках, отеки лица и конечностей, а также фотосенсибилизация кожи (повышение чувствительности кожи к солнечному свету).
При приеме внутрь возможны диспепсические явления (расстройства пищеварения). В связи с тормозящим влиянием аминазина на моторику желудочно-кишечного тракта и секрецию желудочного сока рекомендуется больным с атонием (пониженным тонусом) кишечника и ахилией (отсутствием выделения в желудке соляной кислоты и ферментов) давать одновременно желудочный сок или соляную кислоту и следить за диетой и функцией желудочно-кишечного тракта.
Известны случаи появления желтухи, агранулоцитоза (резкого снижения числа гранулоцитов в крови), пигментации кожи.
При применении аминазина относительно часто развивается нейролептический синдром, выражающийся в явлениях паркинсонизма, акатизии (неусидичивости больного с постоянным стремлением к движениям), индифферентности, запоздалой реакции на внешние раздражители и других изменениях психики. Иногда наблюдается длительная последующая депрессия (состояние подавленности). Для уменьшения явлений депрессии применяют стимуляторы центральной нервной системы (сиднокарб). Неврологические осложнения уменьшаются при понижении дозы; их можно также уменьшить или купировать одновременным назначением циклодола, тропацина или других холинолитических средств, применяемых для лечения паркинсонизма. При развитии дерматитов (воспаления кожи), отеков лица и конечностей назначают антиаллергические средства или отменяют лечение.

Противопоказания:
Аминазин противопоказан при поражениях печени (цирроз, гепатит, гемолитическая желтуха и др.), почек (нефрит); нарушении функции кроветворных органов, микседеме (резком уменьшении функции щитовидной железы, сопровождающимся отеками), прогрессирующих системных заболеваниях головного и спинного мозга, декомпенсированных пороках сердца, тромбоэмболической болезни (закупорке сосудов сгустком крови). Относительными противопоказаниями являются желчнокаменная, мочекаменная болезни, острый пиелит (воспаление почечной лоханки), ревматизм, ревмокардит. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки не следует назначать аминазин внутрь (вводят внутримышечно). Не назначают аминазин лицам, находящимся в коматозном (бессознательном) состоянии, в том числе в случаях, связанных с приемом барбитуратов, алкоголя, наркотиков. Следует контролировать картину крови, включая определение индекса протромбина, исследовать функции печени и почек. Нельзя применять аминазин для купирования возбуждения при острых травмах мозга. Не следует назначать аминазин беременным.

Форма выпуска:
Драже по 0,025, 0,05 и 0,1 г; 2,5% раствор в ампулах по 1, 2, 5 и 10 мл. Выпускаются также таблетки аминазина по 0,01 г, покрытые оболочкой, для детей в банках по 50 штук.

Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Синонимы:
Хлоразин, Хлорпромазин, Ларгактил, Мегафен, Плегомазин, Хлорпромазин гидрохлорид, Амплиактил, Ампликтил, Контомин, Фенактил, Гибанил, Гибернал, Клопроман, Промактил, Пропафенин, Торазин и др.

Внимание!
Перед использованием препарата Аминазин вы должны проконсультироваться с врачом.

флап.рф


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector