Формы алкоголизма

Пьянство и алкоголизм: причины и классификация этих состояний

Вопросы употребления спиртных напитков рано или поздно касаются практически каждого человека. Почти все знают, что пить вредно. Спирт – яд, который поражает прежде всего мозг, затем – остальные отделы нервной системы, сердце, печень. Большой урон терпит психика.

Но некоторые врачи и специалисты других профессий говорят о том, что в небольших дозах алкоголь безвреден, более того, даже полезен. Магазины изобилуют разнообразием алкоголя. При этом на улицах полно алкоголиков — людей, которые спившись, потеряли все: работу, семью, квартиру, здоровье…. Самое страшное, что среди них встречаются женщины, подростки и даже дети!

Давайте попробуем и мы разобраться, где же «польза», где «вред» алкоголя. Существует ли культура пития или нет, почему одни пьют без зависимости, немного и редко, а другие, попробовав, скатываются за несколько лет в бездонную яму потери здоровья, и подняться с социального дна уже не могут.


Для начала определимся в понятиях пьянства и алкоголизма. Это синонимы или нет?


Оглавление:   Что такое пьянство?  Почему люди начинают пить  Классификация пьянства  Что кроется за понятием «алкоголизм»?  Классификация алкоголизма  Формы пьянства  Степени опьянения   

Что такое пьянство? Кто такой человек, которого можно назвать пьяницей?

В быту пьяницей считают того, кого постоянно видят «навеселе» и с запахом алкоголя. Если не каждый день, то часто. Как же смотрит на эту проблему наркология?

Обратите внимание: несмотря на то, что обыватели считают пьянством употребление спиртных напитков в значительных количествах, большинство специалистов, работающих в этой области, к пьянству относят любой прием алкоголя. И неважно –  выпиваете вы хоть раз в день, хоть раз в год, хоть первый раз в жизни. То есть, принял дозу –  значит пьянствовал. Но разве это болезнь? Конечно, нет. Пока нет…..

2-Почему начинают пить

Почему люди начинают пить

Рекомендуем прочитать:  Особенности женского, детского и алкоголизма пожилых  Лечение алкоголизма  Симптомы и последствия алкоголизма  

Первый раз мотив у всех одинаков – подражание. Уж очень хочется попробовать то, что до сих пор было запретно, почувствовать себя на «уровне» остальных. Тем более, окружающие приятели прививают мнение: раз не пробовал – значит неполноценный. Под грузом этих желаний и предложений человек и берет в руки свою «стартовую» рюмку. Тех, кому нравится самая первая доза, единицы. Чаще всего начинающий не чувствует ни  вкуса, ни приятных ощущений. Но спустя небольшое время, в теле появляется легкость, в голове ясность, становится непринужденно хорошо, весело. Возникает состояние под названием эйфория. И если после нее не было признаков отравления, то потом тянет повторить…

Вот тут и начинается главное: за желанием приходит привычка, а за привычкой – зависимость: психологическая, а затем более глубокая – физическая.

Действующий компонент любого алкогольного напитка — этанол — впитывается в желудочно-кишечном тракте и затем вступает в контакт с нервными клетками мозга. Таким образом алкогольные напитки оказывают влияние на функции нейрохимических систем мозга. Так, создатель научной школы медико-биологических проблем наркологии И. П. Анохина утверждает , что, как и в случае с зависимостью от никотина, формированию алкогольной зависимости способствует влияние этанола на катехоламиновую, в частности на дофаминовую, медиацию в области локализации систем подкрепления мозга. В мозге формируется «алкогольный центр», импульсы которого начинают владеть человеческими эмоциями, настроением и желаниями. Клетки нервной системы не выдерживают и гибнут под воздействием алкогольного яда, наступают необратимые изменения…


 Как же происходит этот процесс? Неужели все обречены на алкогольное «рабство»? Ведь можно же пить «культурно» — употреблять небольшие дозы и редко.

О причинах алкоголизма рассказывает психолог, когнитивный психотерапевт, В.А. Цыганков:

Классификация пьянства

Рассмотрим принятую классификацию этого явления:

  1. I группа. В нее входят непьющие (абстиненты), или практически непьющие. К последним относятся те, кто пьет очень мало, не чаще 2-3 раз в год, и то, под сильным давлением окружающих, не испытывая при этом никаких приятных ощущений от алкоголя и не стремясь «повторить».

 Некоторым из этих людей становится плохо даже от малой дозы спиртного, они категорически отрицательно относятся к алкоголю. У отдельных лиц встречается полная непереносимость спиртных напитков, вызванная врожденной недостаточностью фермента – алкогольдегидрогеназы, вызывающего расщепление алкоголя на конечные метаболиты – воду и углекислый газ.

  1.  II группа – эпизодическое пьянство. Сюда относятся те, кто может позволить себе выпить раз в два-три месяца небольшое количество спиртного, обычно некрепкое (вино, шампанское). Такой человек сядет за стол трезвый и встанет из-за него таким же.

Всего, чего можно достигнуть при таком употребление алкоголя,  – легкой степени опьянения (эйфории). Более глубокие степени этой группе не по душе. Однажды испытав их, эпизодически пьющий всячески старается избегать повтора. Если же появляется желание испытать более «сильную» эйфорию, то можно смело отнести себя к следующей группе.

  1. III группа – ситуационное пьянство. В этом варианте уже пьют чаще. Количество алкоголя нарастает. Также крепчают напитки, все больше пьющие начинают отдавать предпочтение водке, коньяку, текилле, другим высокоградусным спиртоносам. 

Появляются средние степени опьянения, ожидание предстоящей алкоголизации вызывает повышенное настроение, растет «устойчивость» к дозе. Если ранее вполне было достаточно 100 мл водки, то теперь «градус комфорта» составляет 300 мл. Возникает иллюзия здоровья (может выпить много и не опьянеть).

 Хотя на самом деле речь идет лишь о привыкании к яду. У человека, часто принимающего алкоголь, образуется энергетический излишек, так как спирт очень энергоемок, в результате чего принимаемая пища откладывается в «депо» и человек поправляется.  Паралич сосудов лица придает внешний здоровый «розовый» вид пьющему. 

Но и это пока не болезнь. Уже не норма, но и не алкоголизм. Просто ситуационное пьянство. Что же происходит дальше? Если человек  не одумается, и не скажет сам себе: «хватит», он переходит в следующую группу. 


  1. IV группа – злостное пьянство. Доза за одну алкоголизацию растет до значений 500 мл. Эксцессы с таким количеством уже достаточно частые, до 2-3 раз в неделю. Между ними могут быть «светлые» промежутки трезвости, или принятие небольших доз – 100-150 мл, а также употребление более легкого пива, вина.

Следует заметить, что те лица, которые пьют водку, к вину относятся более скептически. У IV группы фаза «эйфории» – приподнятого настроения, говорливости, ощущения полного комфорта и беззаботности (ради которой и стараются достигнуть опьянения) длится уже не 2-3 часа, как у первых групп, а 6-8 часов. Угасает рвотный рефлекс. Глядя на людей, которые относятся к злостной группе, уже никто не ошибается. Речь идет о пьянице.

Возникают семейные и рабочие конфликты, человек становится необязательным, развязным, в его поведении все чаще проскальзывают черты хамства, грубости, плоского юмора. Это все следствие поражения мозга.

Но и это еще не болезнь. В этой стадии пьющий ещё может себя остановить и начать вести полностью трезвую жизнь или отойти назад в 3 или 2 группу. А вот если уже не может, то, скорее всего, речь уже идет о заболевании – алкоголизме.

Обратите внимание: в чем же разница между пьянством и алкоголизмом? Главное – пьяница может остановиться и «откатиться» на предыдущие стадии, а вот алкоголик уже нет. У него только два пути – пить или не пить совсем, иначе неизбежно развитие и прогрессирование болезни – алкоголизма.

Что кроется за понятием «алкоголизм»?


Что же представляет собой данная патология? Дадим ей определение:

Алкоголизм – биосоциальное, психическое заболевание, протекающее с хроническим отравлением алкоголем, признаками привыкания и патологического пристрастия к спиртному. Со временем наблюдается деградация пьющего и развитие тяжелых сопутствующих болезней.

В медицине применяется термин «хронический алкоголизм», который ввел в практику в XIX веке врач из Швеции Магнус Гусс.

В быту название «алкоголизм» используют в более широком понятии, объединяя его вместе с пьянством.

Что кроется за понятием «алкоголизм»?

Классификация алкоголизма

В своем классическом развитии алкоголизм проходит три стадии:

  1. Начальная – длительностью от 1 до 6 лет. Может сокращаться до года или быть всю жизнь, при медленно-прогредиентном течении.
  2. Развернутых клинических проявлений. В этой стадии находится большинство алкоголиков, одна длится наиболее длительный срок, в среднем 10-12 лет.
  3. Конечная –  продолжительностью около 5-7 лет.

Более подробную информацию о стадиях алкоголизма вы получите, просмотрев видео-обзор психолога, когнитивного психотерапевта Владимира Цыганкова: 

Формы пьянства

Теперь наша задача познакомиться с формами пьянства при алкоголизме. Речь пойдет о способах приема алкоголя, которые могут возникать на всех стадиях болезни.

Специалисты выделяют:

  • Однодневное пьянство с похмельным синдромом. Больной пьет большую дозу алкоголя в течение одного дня. Утром, испытывая абстиненцию, он похмеляется, и затем какой-то промежуток времени не пьет совсем. Эта форма наиболее часто встречается при 1 стадии алкоголизма.
  • Непостоянное пьянство с похмельным синдромом. Алкоголик употребляет спиртные напитки несколько дней подряд, при этом тяжелая степень опьянения не достигается. Но утром требуется «опохмелиться». Работоспособность сохраняется. Такой вариант алкоголизации также присущ 1 стадии.
  • 8-запойПостоянное пьянство. При этой форме страдающий зависимостью человек пьет ежедневно на протяжении длительного срока. Обязательно присутствует похмелье. Устойчивость к алкоголю неуклонно растет. Этот вид злоупотребления может встречаться на всех стадиях алкоголизма. 

  • Запойное пьянство. Одна из самых тяжелых форм алкоголизации. Запой начинается на фоне периода трезвости. Больной полностью отстраняется от жизни и круглые сутки пьет. Пьет днем и ночью, практически не употребляя пищу. Обычно он находится дома и на улицу выходит только за очередной дозой. Запой может продолжаться как несколько дней, так и недель, пока не наступит период полного изнеможения, вновь появится рвотный рефлекс на алкоголь. Выход из запоя очень тяжелый, именно в этом момент возникают самые тяжелые осложнения алкоголизма – психозы. Затем наступает период трезвости, который может длиться несколько дней, чаще недель и даже месяцев.

Обратите внимание: не следует путать истинные запои и псевдозапои, более легкие случаи, при которых алкоголики пьют, пока у них есть средства, потом живут трезво. Этот вариант нередко встречается у рабочих заводов, которые получали возможность употреблять спиртное дважды в месяц – во время получки и аванса.

  • Перемежающееся пьянство – самый тяжелый вид употребления алкоголя, характерный для злокачественного течения заболевания. При этой форме алкоголизма на постоянное пьянство наслаиваются запои.

Степени опьянения

Как при бытовом пьянстве, так и при алкоголизме выделяют три степени опьянения:

  1. I степень (лёгкая). Внешние признаки опьянения малозаметны. Наблюдается улучшенное настроение, говорливость, раскованность, непринужденность. Но уже при легкой степени наблюдаются заторможенные реакции. Содержание алкоголя в крови 0,5 – 1,5 ‰;
  2. II степень опьянения (средняя). Наблюдается у человека с выраженной эйфорией, или наоборот – злобностью, депрессией, неадекватным поведением, приступами агрессии, полной расторможенностью, завышенной самооценкой, самовосхвалением. Внешне – красное лицо, нарушение речи и походки, некоординированные движения. От пьяного распространяется сильный запах алкоголя. Концентрация алкоголя от 1,5 до 2,5 ‰. Содержание выше этих цифр указывает на наличие сильного опьянения.
  3. III степень (тяжелая). При этой степени опьянения выпивший не может поддерживать равновесие при ходьбе, речь затруднена и невнятна, наблюдается нарушение ориентации, неузнавание людей, оглушенность. Постепенно у больного развивается наркотический сон, который может перейти в кому и закончиться смертью. Содержание алкоголя в крови – 3-5 ‰. Выше этих значений отравление смертельное.

Печальным можно считать факт, который свидетельствует о том, что 80% молодых людей до 16-18 лет уже приобщались к алкоголю. Растет употребление среди молодежи пива и слабоалкогольных напитков.


На основании каких данных удается понять, что пациент уже не просто пьяница, а алкоголик? Ответ на этот вопрос найдем в клинических проявлениях стадий алкоголизма, о которых мы поговорим в следующей статье.

Важно: диагноз «алкоголизм» может ставить только врач-психиатр-нарколог и никто другой.

Лотин Александр, врач-нарколог

8,979 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

    Источник: okeydoc.ru

    Женский алкоголизм: пьяница мать — горе семье

    Женщина — хранительница домашнего очага, надежная спутница для своего супруга, главный защитник и кормилец своих детей. Что же происходит в семье, где мать злоупотребляет спиртными напитками? Она рушится. Однако происходит это обычно не сразу, а в течение многих лет, приводя к полному краху.

    Особенностью женского алкоголизма является коварство течения этого недуга: женский пол более уязвим по отношению к токсическому действию этанола. Он быстрее разрушает организм представительниц слабого пола. Психическая и физическая зависимость развиваются быстрее, поэтому дамы скорее переходят из эпизодического употребления пары бокалов вина к систематическому пьянству.

    Помимо этого, женский алкоголизм имеет еще одну особенность: женщины чаще скрывают свою пагубную привычку от всех, многие из них предпочитают пить в одиночестве, когда все члены семьи спят. По этой причине в течение многих лет никто из окружения хозяйки дома даже не догадывается о ее пристрастии к спиртному, пока она в состоянии сдерживать его. После того, как влечение к алкоголю становится неуправляемым, женщина перестает следить за собой: неокрашенные корни волос, рваные колготки, туфли со сломанными каблуками, грязная одежда — все пьющие женщины похожи друг на друга. Все их мысли сосредоточены на том, что просто необходимо снова выпить, и эту тягу они оправдывает любыми возможными поводами.

    Нередко дети в семье, где есть пьющая женщина, не посещают школы и детские сады. Она может забыть покормить их в течение нескольких дней и им приходится питаться тем, что они найдут дома сами. Так, часто можно услышать в новостях трагические подробности гибели малышей от несчастных случаев в быту, во время которых их мать спала пьяным беспробудным сном. Женский алкоголизм — это страшно.

    Пивной алкоголизм: пей пиво — ешь мясо!

    Основная проблема людей, страдающих пивным алкоголизмом, заключается в том, что они совершенно ее не замечают. Действительно, ну что такого страшного в том, что мужчина ежедневно выпивает 1-2 бутылки некрепкого пива во время вечернего просмотра телевизора? Многие из них вообще не считают его спиртным напитком, как, к примеру, коньяк или водку.

    Пивной алкоголизм в течение многих лет не вызывает никаких опасений ни у самого больного, ни у его родных. Однако проблема его в том, что постепенно растущая толерантность к спиртному становится причиной того, что с каждым последующим годом человек повышает комфортный для себя градус или объем. Если пару лет назад приятное ощущение расслабления он получал от одной бутылки пива, то теперь ему этого недостаточно — он покупает две, затем три. А через 5-10 лет он вообще перестает получать удовлетворение от этого напитка и переходит на крепкое спиртное. А дальнейшая его судьба ничем не отличается от тех, кто изначально отдавал предпочтение этим видам алкоголя.

    Больные пивным алкоголизмом дольше сохраняют высокий уровень интеллекта, реже уходят в запои, у них не так часто случаются отравления и провалы в памяти. Однако поражение сердечной мышцы и токсическое действие на печень у них развиваются быстрее и тяжелее поддаются медикаментозной коррекции.

    Домашний алкоголизм: муж и жена — одна сатана

    Домашний алкоголизм изначально выглядит достаточно безобидно: романтический вечер с бутылкой шампанского, воскресный шашлык с красным вином… Вначале такие эпизоды случаются нечасто: 1-2 раза в месяц, и, как правило, для них есть реальные поводы (покупка машины, повышение по службе и др.). Однако с течением времени супруги покупают и употребляют спиртное просто так и постепенно выпивки становятся ежедневными.

    Еще одним вариантом начала домашнего алкоголизма мужа и жены является то, что супруга в течение длительного времени не могла справиться с тягой к спиртному своего спутника жизни. В результате после нескольких лет безуспешных попыток избавить его от зависимости (уговоры, угрозы, походы к докторам, кодирования) она сдается и начинает пить вместе с ним. В результате такая семья быстро деградирует, пропивает все нажитое имущество, лишается работы, перестает платить по коммунальным платежам и в итоге может вообще лишиться жилища.

    Домашний алкоголизм — это пример того, что муж и жена являются одним целым и нередко эта пагубная болезнь у них также одна на двоих.

    Алкоголизм и наркомания: опасный дуэт

    Алкоголизм и наркомания нередко взаимодополняют друг друга. Причина в том, что часто человек встает на этот опасный путь по причине отсутствия силы воли и интересов в жизни. Первые эпизоды употребления наркотиков, как и алкогольных напитков, начинаются в подростковом возрасте. Однако, в отличие от спиртного, которое дети часто впервые пробуют за собственным семейным столом, сильнодействующие вещества им советуют попробовать более старшие и опытные друзья за пределами дома.

    Алкоголизм и наркомания, которые начались в юности, как правило, быстро становятся причиной появления выраженной зависимости, нередко приводят к тяжелому отравлению. Передозировка наркотическими средствами гораздо чаще случается на фоне сочетанного приема спиртного, что случается довольно часто. Причина в том, что при совместном приеме усиливается токсическое действие этих веществ на головной мозг и печень. Результат иногда бывает достаточно плачевный: реанимация и даже гибель.

    Лечить больного, страдающего алкоголизмом и наркоманией — очень непростая задача. К сожалению, процент людей, которые вновь возвращаются к своей пагубной страсти, очень велик.

    Источник: MedAboutMe.ru

    Формы алкоголизма по Е.Джеллинеку

    На практике наиболее известная и распространенная классификация форм алкоголизма представлена ​​Е.Джеллинеком, который положил в ее основу три фактора:

    1. Етиологические моменты (психологические, физиологические, социально-культурные и экономические);
    2. Характер алкогольного процесса (толерантность, характер зависимости от алкоголя и др.);
    3. Характер вреда, связанного с употреблением спиртного.

    Определены 5 разновидностей алкогольной зависимости, которые обозначены пятью буквами греческого алфавита: альфа, бета, гамма, дельта, єпсилон.

    1. Альфа-алкогоголизм;
    2. Бета-алкогоголизм;
    3. Гамма-алкогоголизм;
    4. Дельта-алкогоголизм;
    5. Єпсилон-алкогоголизм.

    При этом альфа- и бета-алкоголизм не относятся к алкоголизму как к болезни, а лишь определяют характер злоупотребления спиртными напитками. Остальные форм определяют различные формы заболевания. Следует заметить, что это не этапы развития болезни, то есть от альфа к бета.

    Альфа-алкоголизм

    Это чисто психологическая зависимость от алкоголя. Употребление спиртного обусловлено:

    • повышением толерантности;
    • психологической напряженностью;
    • неприятным физическим самочувствием.
    • неспособностью справиться с негативными психологическими проявлениями.

    Алкоголь используется с целью повышения морального духа, уклонение от реальности, укрепление уверенности в себе, или облегчения эмоциональных или телесных страданий. Употребление алкоголя является частым явлением, нередко в утреннюю пору, что приводит к появлению частых ссор в семье, прогулов на работе и необоснованные траты семейного бюджета. Таких людей можно назвать зависимыми от алкоголя, но автор этого срока отказывается от такой характеристики, поскольку такая форма алкоголизма может включать в себя только физическую зависимость.

    Иногда Альфа-алкоголизм называют симптомом психического конфликта, но это симптом, который сам стал болезнью. Поэтому в таких случаях медикаментозное лечение может привести к зависимости от большего количества алкоголя, или наркотиков. Альфа-алкоголизм может развиться в гамма-алкоголизм, который может длиться 30-40 лет без прогрессирования.

    Вверх

    Бета-алкоголизм

    Злоупотребление алкоголем как количественно так и по частоте, связанно с обычаями соответствующей социальной среды индивида. Физическая или психологическая зависимость при бета-алкоголизме отсутствует. Имеют место обычные физиологические последствия злоупотребления спиртными напитками. Не исключен дефицит питания и поражения органов-мишеней (цирроз и гастрит).

    Люди этой категории часто встречаются в общественных больницах, где их проблемы со здоровьем являются типичными болезнями, которые лечат, не устраняя причины, которые их вызвали. Причины алкоголизма в значительной степени — социокультурные или ситуативные, являются общим трендом, где «каждый» напивается обычно на выходные. Наблюдаются асоциальные случаи поведения.

    При этих двух формах алкоголизма сохраняется контроль за количеством выпитого спртного. Сохраняется способность воздерживаться от употребления спиртных напитков.

    Вверх

    Гамма-алкоголизм

    Это хронический прогрессирующий тип алкоголизма. Обычно, берет начало с психологической и постепенно прогрессирует в физическую зависимость. Характеризуется потерей контроля над количеством выпитого спиртного. За исключением исходной стадии алкоголизма, присутствует возможность выбора места и времени процесса распития, однако, после хотя бы малейшей дозы спиртного сразу теряется контроль над процессом, который дальше идет по принципу: «одной бутылки много, а две уже мало».

    Наблюдается увеличение толерантности, а в средней стадии алкоголизма может достигать максимального уровня. Присутствует возможность потери координации движений или тремора в течение нескольких дней после отказа. На поздних стадиях наблюдаются серьезные симптомы абстиненции, а толерантность безвозвратно снижается до исходного уровня, (употребление даже привычной дозы является токсичным для организма). После очередного длительного злоупотребления могут наблюдаться периоды отказа от алкоголя.

    Гамма-алкоголизм является классическим примером алкоголизма, где привычная страсть — это расстройство. Поиск причин алкоголизма является лишним: они пьют потому, что зависимые от алкоголя. Эта форма алкоголизма преимущественно присуща странам, где традиционно употребляют крепкие алкогольные напитки.

    Вверх

    Дельта-алкоголизм

    Эта форма алкоголизма характеризует человека алкоголика, который не способен удержаться от употребления спиртного. Преобладает физическая зависимость от алкоголя, которая впоследствии превращается в психическую. Сохраняется способность контролировать количество выпитого, однако алкогольные напитки употребляются практически постоянно. В отличие от Гамма-алкоголизма человеку трудно отказаться от спиртного даже на короткий срок, однако они редко бывают в состоянии тяжелого опьянения. Для таких людей характерна повышенная толерантность, в отдельных случаях присутствуют случаи проявлений серьезных абстинентных синдромов, даже когда они ни разу не были пьяными. Общественное мнение и местные обычаи способствуют регулярному употреблению спиртного.

    Заболевание прогрессирует постепенно медленно, но уверенно. Дельта-алкоголики нередко даже не подозревают о некоторых расстройства своего организма, в большинстве случаев чувствуют себя стабильно. Семейные отношения как правило натянутые, однако никто не признает явных проблем с алкоголем, поскольку их ежедневное употребление редко опережает кризис. Алкоголики этой формы не способны отождествлять себя с негативными примерами алкоголизма, а иногда с забавным опытом, что другие алкоголики рассказывают из своих пьяных сцен. Дельта-алкоголизм характерен для стран, где употребляют и изготавливают виноградные вина.

    Вверх

    Источник: narko-info.com


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector