Какие лекарства нельзя принимать с алкоголем


Наверное, все знают, что во время приема антибиотиков запрещено употреблять спиртные напитки, так как действие лекарства просто сведется к нулю. Но, оказывается, антибиотики — не единственная разновидность лекарственных препаратов, которые плохо сочетаются с алкоголем. От «микса» некоторых таблеток и напитков с градусом усиливаются побочные эффекты, что приводит к нежелательным последствиям, а иногда — даже смертельному исходу.

О том, какие лекарства можно, а какие нельзя сочетать с алкоголем, рассказала врач-терапевт высшей категории, заведующая терапевтическим отделением клинико-диагностического центра «Мединцентр» (филиал ГлавУпДК при МИД России) Ольга Саакян.

Какие лекарства нельзя принимать с алкоголем

Все спиртные напитки содержат этиловый спирт, который оказывает влияние на центральную нервную систему. В зависимости от концентрации, этанол может вызывать заторможенность, снижение болевой чувствительности, потерю координации или возбуждение.


И лекарственные препараты, и алкоголь расщепляются в печени, но употребление горячительных напитков приводит к ускорению распада веществ и, соответственно, уменьшению продолжительности действия лекарств. Кроме того, спиртосодержащие напитки могут усиливать побочные эффекты некоторых медикаментов, поэтому, сочетая какие-либо препараты с алкоголем, нужно быть предельно осторожными.

Ниже вы увидите список лекарств, которые можно принимать с алкоголем без последствий для здоровья, и рекомендации по их приему.

Допустимые сочетания

Какие лекарства нельзя принимать с алкоголем

Препараты-сорбенты вполне могут сочетаться со спиртным. Более того, действие этих препаратов уменьшает токсическое влияние алкоголя на организм. Противопоказания имеются только для людей, страдающих язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, острыми инфекционными заболеваниями или нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы.

Препараты-ферменты также можно принимать вместе с алкоголем. Желательно выпить фермент сразу после застолья. Это поможет организму быстрее справиться с расщеплением спиртного.

Источник: BigPicture.ru

Таблица совместимости лекарств и алкоголя

Все лекарства можно и нужно, прежде всего, разделить на совместимые и несочетающиеся с этанолом. Поможет в этом предлагаемая таблица.



Группа лекарственных средств Совместимы со спиртными напитками Не сочетаемы с алкоголем
Антигистамины Телфас, Трексил, Гисманал: препараты нового поколения не демонстрируют седативный эффект, не влияют на концентрацию, сознание, но редко дают анафилаксию при встрече с этанолом Димедрол, Лоратадин, Цетиризин, Левоцитиризин: седативное действие усиливается этанолом, вызывая нарушение сознания
Обезболивающие Нет таких препаратов Новокаин, Бупренорфин, Аспирин, Колдрекс: риск паралича сердечной мышцы, апноэ, кровотечений
Транквилизаторы Нет таких препаратов Амизил, Фенибут, Сибазон, Феназепам, Диазепам, Мидазолам: риск остановки дыхания, спутанность сознания, обмороки
Седативные Нет таких препаратов Барбитураты, бромиды, Валидол, Клоназепам, Валериана, Пустырник, Нитразепам, Реладорм: сонливость с летальным исходом
Антидепрессанты Нет таких препаратов Тримипрамин, Амоксапин, Амитриптилин, Азафен, Тразодон, Буспирон, Имипрамин, Дезипрамин, Флуоксетин: сопор, кома, остановка дыхания
Антибиотики Нет таких препаратов Цефтриаксон, Левофлоксацин, Ципролет, Метронидазол, Амоксиклав: токсическое разрушение печени, ЦНС, почек
Гормоны Преднизолон, Кортизон, Дексаметазон: повышают невосприимчивость к алкоголю, применяются в комплексе терапии по снятию зависимости Андриол, Тироксин, Эутирокс, сахаропонижающие средства, контрацептивы: угнетение синтеза гормонов, гипогликемическая кома, беременность
Слабительные Лактулоза блокирует всасывание этанола в системе пищеварения, используется в лечении алкоголизма Макрогол, Лавакол, Гутталакс: усиливает диспепсию, провоцируя обезвоживание организма
Противовирусные Нет таких препаратов Амиксин, Тамифлю, Циклоферон, интерферон, Римантадин, Амизон: подавляется антивирусная активность

Причины несовместимости лекарств и алкоголя

Человек алкозависим от природы: внутри каждого из нас с рожденья есть собственный эндогенный алкоголь. Это не мешает нам лечиться от болезней и простуды с помощью лекарственных препаратов.

Но экзогенный этанол и медикаменты несовместимы чаще всего, и этому есть причины:

  • При взаимодействии лекарства и спирта происходит инверсия фармакологических свойств препарата, он становится токсичным для организма и перестает выполнять свое основное назначение.
  • Клетки тканей и органов перестают воспринимать лекарство с измененными свойствами в привычной дозировке, то есть лечебный эффект отсутствует.

  • Измененный фармапрепарат вместе с этанолом включается в обменные процессы, нарушая их, вступает в окислительно-восстановительные реакции, создавая свободные радикалы и способствуя старению клеток.
  • Лекарство в связке с алкоголем угнетает белковый синтез в печени, лишая ее нормальной детоксикационной функции, что приводит к накоплению токсинов.
  • Спирт, связываясь с лекарством, подавляет ферментные системы, что приводит к усилению действия медикамента и обычные терапевтические дозы могут стать запредельными для пациента.

Влияние алкоголя на лекарственные препараты

Этанол ядовит по своей природе. Больше того, он агрессивен с химической точки зрения и вступает во взаимодействие с любой субстанцией, которую встречает на своем пути.

Лекарства, как искусственно синтезированные соединения, в большинстве своем также активны, поскольку призваны распадаться на составляющие, донося до нуждающегося органа действующее вещество. Поэтому контакт медикаментов и спирта неизбежен и всегда проходит на конкурентной основе.

Спирт действует на фармакологические препараты трояко: усиливает их действие на организм, при этом практически нивелирует полезную составляющую и провоцирует опасные последствия. Угадать, как именно пройдет встреча лекарственного средства и алкоголя невозможно, все зависит от компонентов, входящих в состав.

По логике вещей априори нельзя принимать спиртное во время лечения, но особенно опасно сочетание этанола и следующих групп медикаментов:


  • Транквилизаторов, снотворных, седативных и противовоспалительных. Вступая во взаимодействие с этими веществами, алкоголь изменяет их свойства и вызывает неадекватную реакцию организма на прием лекарств. Если совмещать спиртное с лекарствами, призванными успокоить пациента, то можно наблюдать сонливость и потерю координации, спутанное сознание и обмороки. При этом усиливается и действие этанола, человек сильно и быстро пьянеет, угнетается его дыхательный центр, может развиться кома. Поскольку в противовоспалительных препаратах также присутствуют успокоительные компоненты, реакция та же.
  • Группа антибиотиков становится токсичной под действием этанола и вызывает симптомокомплекс отравления: головная боль, тошнота, тахикардия, одышка, профузный холодный пот (или скачок температуры), маятник АД.
  • Антигистамины дают галлюцинации при приеме с алкоголем, происходит угнетение или возбуждение ЦНС с двигательными неадекватными реакциями, многократно усиливается опьянение.
  • Антидепрессанты и этанол взаимно нейтрализуют действие друг друга, но происходит это за счет нагрузки на внутренние органы: учащается сердцебиение, повышается АД, вплоть до гипертонического криза.

  • Противотемпературные средства разрушают печень, встретившись с этанолом, поскольку метаболизм и того, и другого происходит в этом органе, но не сразу. Первым расщепляется алкоголь, в это время лекарство негативно действует на гепатоциты, приводя к воспалению и провоцируя фиброз.
  • Диуретики становятся токсичными, вызывают симптомы интоксикации, особенно негативно влияя на поджелудочную железу.
  • Обезболивающие токсинами разрушают нервные клетки, вызывая головные боли, обмороки, шум в ушах, сердцебиение.
  • Сосудорасширяющие препараты вместе с алкоголем вызывают резкое и сильное расширение сосудов, чреватое коллапсом с летальным исходом или извращенную реакцию спазма вплоть до гипертонического криза и инсульта.
  • Средства, снижающие свертываемость крови, способны спровоцировать вместе с этанолом серьезное внутреннее кровотечение, несущее угрозу жизни и требующее оперативного вмешательства.
  • Гормональные препараты вносят разбалансировку в синтез основных веществ, осуществляющих гуморальную регуляцию работы организма, что вызывает непредсказуемые последствия.

Таким образом, необходимо отдавать себе полный отчет в том, что принимая одновременно лекарства и алкоголь, вы играете со смертью в прямом смысле этого слова.


Список – табу

Несмотря на то, что в инструкции по применению каждого лекарственного средства всегда присутствуют противопоказания к приему (в их числе и алкогольные напитки), ежегодно безответственное отношение к спиртному уносит миллионы жизней.

Предлагаем вам черный список лекарственных средств, несочетаемых со спиртным ни при каких условиях и ни в каких вариантах. Прием их вместе с алкоголем любой крепости и в любой дозе равносилен смертному приговору.

Семерка смертников такова:

  • Бензодиазепины или снотворно-седативные препараты: Алзолам, Грандаксин, Лорафен, Бромидем, Седуксен, Реланиум, Сибазон, Элениум, Хелекс, Ксанакс. За последние 15 лет число смертей от лекарств этой группы при одновременном приеме со спиртным выросло в пять раз. Суть летального исхода – респираторная недостаточность. Механизм действия примитивен: и алкоголь, и бензодиазепины расслабляют мышцы и угнетают ЦНС. Следствием становится развитие комы и смерть. Снижение иммунитета на этом фоне приводит к полиорганной недостаточности.
  • Препараты на основе дисульфирама – это особая группа лекарств, используемая для создания эффекта отвращения к этанолу из-за намеренной токсической провокации организма: Эспераль, Тетурам, Антабус. Смысл терапии в том, что даже капля спиртного запускает необратимую реакцию мощнейшей интоксикации, приводящей к летальному исходу, поэтому совместное употребление медикаментов и этанола запрещено.
  • Опиаты и опиоиды или наркотические средства, получаемые из опиума: Морфин, Сублимаз, Метадон, Дарвон, Пентакозин, Кодеин, Оксиконтин, Викодин, Гидрокодон. Негативная квинтэссенция – Героин. В этом варианте сочетание с алкоголем стирает грань между наркотическим и алкогольным опьянением, что делает практически незаметным момент передозировки наркотика. Смерть от опиатов при одновременном приеме этанола составляет 22%.

  • Антидепрессанты или таблетки радости – это психотропные препараты для терапии депрессии: Прозак, Ново-Пассит, Деприм, Зибан, Амитриптилин, Анафранил, Мапротилин. Они усиливают опьянение при совместном употреблении с алкоголем, парализуют волю человека, его способность к концентрации, вызывают головокружение, потерю ориентации, для кого-то возможен и летальный исход. Часто человек на фоне приятных ощущений даже не успевает понять, что умирает.
  • Психостимуляторы – это вещества, стимулирующие психическую активность пациентов и в меньшей мере – физическую, двигательную: Кокаин, Метамфетаин, Амфетамин, Декстроамфетамин, Риталин, Аддерол. Их действие на организм основано на повышении АД, что маскирует влияние алкоголя на пациента, но в результате взаимодействия двух субстанций вырабатываются сверхтоксичные соединения типа коказеина, который парализует сердце и вызывает смерть.
  • Контрацептивы принимают до 70% женщин репродуктивного возраста на постоянной основе: Джес, Марвелон, Лактинет, Регулон, Ярина, Жанин, Хлоэ, Три-Мерси. Суть проблемы сочетания с этанолом заключается в том, что таблетка попадает в кровь не ранее трех часов с момента приема. Организм все это время занят ее метаболизмом, на спирт не обращает никакого внимания, поэтому алкоголь беспрепятственно накапливается в клетках и тканях, вызывая сильнейшую интоксикацию, часто с летальным исходом.

  • Безрецептурные препараты составляют самую опасную группу лекарственных средств, способных вызвать смерть в сочетании со спиртным. Невозможно заставить человека даже подумать о том, что лекарство, отпущенное без рецепта, может быть по-настоящему опасным. Поэтому прием таких лекарственных средств самый свободный, без обязательств. Обычные статины способны вызвать печеночную кому при бесконтрольном сочетании с этанолом. И таких препаратов огромное множество: Но-Шпа, Парацетамол, Трихопол, Димедрол, Левомецитин.

Подводя итог, прием лекарств и спиртных напитков должно стать табу для каждого разумного человека.

ВашНарколог предупреждает: опасные комбинации алкоголя и таблеток

Речь об Аспирине и Анальгине, которые смертельно опасны в сочетании со спиртным, поскольку вызывают токсическое отравление клеток системы кроветворения, становясь триггерами лейкозов с летальным исходом. Кроме того, они угнетают ЦНС, способствуя развитию деменции, и провоцируют прободение язвы желудка.

Источник: VashNarkolog.com

Какие препараты можно сочетать с алкоголем, чтобы не было последствий?


Существуют препараты-сорбенты, которые вполне могут сочетаться со спиртным. Действие таких препаратов уменьшает токсичное воздействие алкоголя на организм. С осторожностью следует употреблять такие препараты при острых инфекционных заболеваниях, гепатите, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, а также нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы.

Сразу после употребления спиртных напитков, особенно во время застолья, можно принять препараты-ферменты, которые помогут организму справиться с расщеплением алкоголя.

Стоит также отметить, что существуют лекарственные формы тех или иных препаратов, содержащие этиловый спирт (спиртовой раствор, настойки и др.). Но во всех случаях особенности технологии производства не снижают эффективность препарата. На упаковке или в инструкции-вкладыше для таких препаратов в обязательном порядке содержится информация о наличии в составе препарата этилового спирта. Эта информация необходима тем людям, которые имеют заболевания печени, проходят курс лечения алкогольной зависимости.

Этанол ядовит по своей природе. Больше того, он агрессивен с химической точки зрения и вступает во взаимодействие с любой субстанцией, которую встречает на своем пути.

Лекарства, как искусственно синтезированные соединения, в большинстве своем также активны, поскольку призваны распадаться на составляющие, донося до нуждающегося органа действующее вещество. Поэтому контакт медикаментов и спирта неизбежен и всегда проходит на конкурентной основе.

По логике вещей априори нельзя принимать спиртное во время лечения, но особенно опасно сочетание этанола и следующих групп медикаментов:

  • Транквилизаторов, снотворных, седативных и противовоспалительных. Вступая во взаимодействие с этими веществами, алкоголь изменяет их свойства и вызывает неадекватную реакцию организма на прием лекарств. Если совмещать спиртное с лекарствами, призванными успокоить пациента, то можно наблюдать сонливость и потерю координации, спутанное сознание и обмороки. При этом усиливается и действие этанола, человек сильно и быстро пьянеет, угнетается его дыхательный центр, может развиться кома. Поскольку в противовоспалительных препаратах также присутствуют успокоительные компоненты, реакция та же.
  • Группа антибиотиков становится токсичной под действием этанола и вызывает симптомокомплекс отравления: головная боль, тошнота, тахикардия, одышка, профузный холодный пот (или скачок температуры), маятник АД.
  • Антигистамины дают галлюцинации при приеме с алкоголем, происходит угнетение или возбуждение ЦНС с двигательными неадекватными реакциями, многократно усиливается опьянение.
  • Антидепрессанты и этанол взаимно нейтрализуют действие друг друга, но происходит это за счет нагрузки на внутренние органы: учащается сердцебиение, повышается АД, вплоть до гипертонического криза.
  • Противотемпературные средства разрушают печень, встретившись с этанолом, поскольку метаболизм и того, и другого происходит в этом органе, но не сразу. Первым расщепляется алкоголь, в это время лекарство негативно действует на гепатоциты, приводя к воспалению и провоцируя фиброз.
  • Диуретики становятся токсичными, вызывают симптомы интоксикации, особенно негативно влияя на поджелудочную железу.
  • Обезболивающие токсинами разрушают нервные клетки, вызывая головные боли, обмороки, шум в ушах, сердцебиение.
  • Сосудорасширяющие препараты вместе с алкоголем вызывают резкое и сильное расширение сосудов, чреватое коллапсом с летальным исходом или извращенную реакцию спазма вплоть до гипертонического криза и инсульта.
  • Средства, снижающие свертываемость крови, способны спровоцировать вместе с этанолом серьезное внутреннее кровотечение, несущее угрозу жизни и требующее оперативного вмешательства.
  • Гормональные препараты вносят разбалансировку в синтез основных веществ, осуществляющих гуморальную регуляцию работы организма, что вызывает непредсказуемые последствия.

Вообще все лекарства несовместимы с алкоголем. Это должен запомнить каждый человек. Существуют как более, так и менее выраженные реакции при одновременном применении алкоголя и медикаментов.

Лекарства и алкоголь друг друга не любят, это однозначно, здесь никаких других вариантов просто не существует. Однако какие именно таблетки в сочетании с алкоголем приводят к смерти?

В данной статье вы узнаете именно об этом. Конечно, не все препараты, несовместимые с алкоголем, вызывают смерть при их одновременном употреблении. Однако побочные действия от таких сочетаний тоже достаточно тяжелые.

Именно поэтому важно знать не только смертельные дозы сильных препаратов, но и побочные эффекты, которые могут возникнуть от смешения этанола с привычными медикаментами из домашней аптечки.

Подробно также стоит остановиться на лекарствах, которые не просто вызывают побочные эффекты, но и могут спровоцировать смерть при сочетании с алкоголем. Множество летальных исходов происходит именно из-за незнания.

Именно поэтому человеку, по какой-то причине принимающему медикаменты, нужно знать, какие таблетки несовместимы с алкоголем и приводят к смерти.

  1. Особо опасным считается сочетание алкоголя и снотворных препаратов. Дело в том, что алкоголь замедляет физиологические процессы в организме, а снотворное обладает схожим эффектом. Чаще всего гибель случается в результате угнетения дыхания. Определенной смертельной дозы сочетания снотворного и алкоголя не существует, потому что для каждого человека она индивидуальна. В любом случае, не стоит употреблять алкоголь во время приема снотворного вообще.
  2. К лекарствам, приводящим к смерти и несовместимым с алкоголем относятся лекарственные средства, действие которых направлено непосредственно на работу сердечно-сосудистой системы. При приеме таких лекарств всегда нужно быть особо острожным, тем более, если есть риск попадания в организм алкоголя в период лечения. К самым опасным препаратам данной группы относится, например, «Триметазидин», который в сочетании с алкоголем способен привести к летальному исходу.
  3. Употребление спиртных напитков с бензодиазепинами довольно часто приводит к смерти. Дело в том, что и данное лекарственное средство, и этанол расслабляют мышцы и угнетают работу центральной нервной системы, что приводит к коматозному состоянию и гибели.
  4. Антидепрессанты усиливают опьянение при совместном их употреблении с алкоголем. Среди побочных эффектов смешения селективных ингибиторов захвата серотонина с этанолом выделяют сонливость, ухудшение, усугубление депрессивного состояния. Помимо этих побочных эффектов, антидепрессанты и этанол нередко приводят к летальному исходу.
  5. Существуют специальные препараты, которые входят в состав комплексной терапии алкоголизма. К ним относятся «Тетурам», «Эспераль», «Антабус», «Колме». Одновременное попадание в организм этанола и вышеперечисленных лекарств может не только спровоцировать тахикардию, одышку, рвоту, прилив крови к лицу и большое количество других неприятных симптомов. Такое сочетание нередко оборачивается смертью, ведь речь идет о препаратах-антагонистах.
  6. По тем же причинам нельзя пить алкоголь при лечении с помощью противогрибковых и противопротозойных препаратов. К ним относятся «Метранидазол», «Клотримазол» и т.д. Раньше средства данной группы использовали наркологии при терапии алкоголизма.
  7. Нельзя проводить терапию препаратами, снижающими свертываемость крови, на фоне употребления алкоголя. Лекарства и этанол спровоцируют обильное кровотечение, которое неминуемо приведет к смерти.
  8. Криминалистике известно множество случаев, когда мошенники подсыпают клофелин в спиртной напиток, который выпьет их жертва. Однако мало кто знает, что подобное сочетание не только может временно понизить давление и усыпить человека. Клофелин и алкоголь вместе способны привести и к летальному исходу.
  9. Диуретики и средства, понижающие артериальное давление также смертельно опасны при сочетании с алкоголем. Дело в том, что этанол ускоряет всасывание лекарств, а это ведет к повышению концентрации активного вещества препарата в организме. Последнее может привести к резкому падению артериального давления и потере сознания. Подобные состояния становятся опасными, особенно, если человек страдает какими-либо сопутствующими заболеваниями.

Какие препараты нельзя пить с алкоголем

Как было сказано в начале, комбинирование алкоголя с любыми медикаментами является очень опасным. По этой причине, если вы хотите сохранить свою жизнь и здоровье, не стоит употреблять спиртное в период лечения. Помните, что таблеток, несовместимых с алкоголем и приводящих к смерти, множество. Вы можете просто не знать, что тот или иной препарат с этанолом может быть смертельно опасен.

Лечение ряда заболеваний проводится лекарственными препаратами, нередко несовместимыми с алкоголем с точки зрения фармацевтики. Их употребление даже при небольшом опьянении может стать причиной тяжелых осложнений, а порой иметь летальный исход. К ним относятся большинство средств симптоматической и базовой терапии.

Побочные явления с алкоголем

Астероидные болеутоляющие анальгетики

Поражение печени, желудочно-кищечные кровотечения, язвы желудка

Нейропатии, поражение печени, подавление ЦНС

Последствия приема лекарств с алкоголем

Что может происходить при одновременном принятии медикаментов и спиртных напитков?

  1. Первый вариант — это извращение действия самого алкоголя. Его токсичность повышается, а также угнетаются те органы и системы, на которые алкоголь в обычной ситуации может и не действовать.
  2. Второй вариант — деформация действия лекарственных препаратов, которые принимаются параллельно с алкоголем.
  3. Третий вариант включается в себя как первую и вторую ситуации одновременно.

В зависимости от тех групп препаратов, которые используются параллельно с алкоголем, последствия могут быть очень серьезными. Какие-то побочные эффекты можно заметить сразу, причем сделать это способен сам пациент. Однако есть осложнения, которые наступают чуть позже.

Какие препараты нельзя пить с алкоголем

Прием алкоголя во время медикаментозного лечения может обернуться последствиями, которые вполне вероятно способны закончиться смертью. К летальному исходу могут привести:

  • Сильная интоксикация ацетальдегидом.
  • Выраженный лактоацидоз.
  • Острая печеночная и почечная недостаточность.
  • Тяжелое нарушение сердечного ритма.
  • Критический подъем А/Д.
  • Подавление дыхательного центра.

Поэтому опасность алкоголя при лекарственной терапии нельзя недооценивать. Нередко беспечное отношение к своему здоровью заканчивается печальными последствиями, которые уже невозможно исправить. Поэтому лучше ВООБЩЕ НЕ ПИТЬ АЛКОГОЛЬ, когда лечишься.

Подобная смесь довольно пагубно сказывается на организме в целом. Как уже говорилось выше, влияние спиртного вперемежку с таблетками разное. Препараты, действие которых крепкие напитки снижают, перестают быть эффективными в лечении той или иной болезни, что провоцирует ее развитие.

Последствия приема таблеток, действия которых спиртное усиливает, плачевные, вплоть до комы и смерти.

Пить спиртное можно только после того, как организм очистится от лекарственных препаратов. Обычно это происходит через несколько дней, а то и через неделю. То же самое можно сказать и о приеме алкоголя после таблеток.

Алкоголь не только нейтрализует действие препаратов, но и вызывает осложнения в виде учащения пульса, сильного повышения давления, вплоть до гипертонического криза. Опасность усугубляется тем, что такое состояние продолжается до 2 недель;

Если совмещать спиртное и жаропонижающие таблетки, то алкоголь усиливает негативное воздействие препаратов на печень, повышая тем самым риск развития какого-либо воспаления или язвы желудочно-кишечного тракта;

Если пить алкоголь во время приема мочегонных средств (это могут быть таблетки или травы), это может вызвать сильное расстройство желудка и рвоту, понизить давление. В крайнем случае это может спровоцировать развитие острой стадии панкреатита и даже сердечную недостаточность;

Нельзя употреблять спиртное и анальгетики, поскольку это вызывает негативную реакцию, которая обычно сопровождается головной болью, звоном и шумом в ушах, наблюдается тахикардия, общее состояние вялое. У некоторых людей наблюдается рвота и тошнота;

В эту группу относятся все препараты, которые расширяют сосуды, а также любые другие спазмолитические препараты. Алкоголь имеет свойство расширять сосуды человека, а в сочетании с лекарствами этой группы это действие возрастает во много раз, что приводит к острой сосудистой недостаточности. Состояние сопровождается головокружением, резким падением давления, обмороками. В самом крайнем случае не исключен и смертельный исход;

  • препараты, понижающие свертываемость крови;

Алкоголь усиливает действие препаратов этой группы, чем может вызвать обильное кровотечение и, как результат, кровоизлияние в жизненно важные органы (в том числе и в мозг). В крайнем случае следствием необдуманного сочетания алкоголя и лекарств является паралич;

Алкоголь сам по себе нарушает работу эндокринной системы. Кроме того, он провоцирует еще большую выработку некоторых гормонов. В результате эти гормоны добавляются к тем, которые поступают в организм из принимаемых гормональных средств. Вследствие этого возрастает риск развития тромбофлебита, появления язвы желудка (или обострение уже имеющейся), появления судорог.

Алкоголь при хронических заболеваниях

https://www.youtube.com/watch?v=9MiYCvMsOik

Отдельно стоит сказать о применении лекарственных средств при хронических заболеваниях. Конечно, опасность сочетания с алкоголем данных препаратов индивидуальна в каждом случае. Зависит это, прежде всего, от того, что за лекарство применяет человек.

Обычно человеку с такими диагнозами разрешена небольшая доза алкоголя, причем содержание этилового спирта в таких напитках должно быть минимальным.

Когда можно выпить?

К сожалению, нельзя точно сказать, сколько времени должно пройти между приемом лекарств и употреблением спиртных напитков. Дело в том, что продолжительность действия различных лекарств существенно отличается. Например, пациентам с хроническими заболеваниями врачи стараются назначать лекарства, действие которых длится от 12 до 24 часов.

Таким образом, все это время (12 часов, 24 часа и т.д.) взаимодействие лекарственного средства с алкоголем будет продолжаться, причем так, будто пациент принял препарат только что.

Время действия препарата, описанное в инструкции по применению, сможет правильно истолковать далеко не каждый пациент. Например, в инструкции есть такое понятие, как период полувыведения лекарства, который обозначается как «Т ½». Специалист знает, что это такое и как расшифровать данную информацию, в отличие от пациента. Именно поэтому, прежде чем принимать какое-либо лекарственное средство, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

ВашНарколог предупреждает: опасные комбинации алкоголя и таблеток

Какие препараты нельзя пить с алкоголем

Существует мнение, что препараты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту, при взаимодействии с алкоголем могут вызвать даже желудочное кровотечение.

Этот вопрос беспокоит многих людей, потому что аспирин является достаточно распространенным лекарством, которое часто принимают в домашней терапии. Действительно, при употреблении этилового спирта усиливается кровоточивость, потому что алкоголь снижает способность крови к тромбообразованию к свертыванию.

Ацетилсалициловая кислота обладает таким же свойством. Более того, значительная часть людей принимает ацетилсалициловую кислоту именно для того, чтобы улучшить текучесть крови для профилактики инфарктов и инсультов. Делают это, как правило, люди в возрасте, у которых имеются нарушения свертываемости крови. Таким образом, данное сочетание, безусловно, очень опасно.

Врачи выделяют целую группу препаратов, употребление которых с алкоголем опасно не только для здоровья, но и для жизни. Итак, наибольшую опасность представляет сочетание следующих лекарств с алкоголем:

  1. Препараты против аллергии. Даже самые слабые противоаллергенные средства совместно с алкоголем способны спровоцировать сильную сонливость.
  2. Обезболивающие препараты, опускаемые без рецепта. Регулярное употребление алкоголя вместе с некоторыми лекарствами данной группы способно привести к значительному ухудшению работы печени, а в отдельных случаях спровоцировать смерть. Аспирин и ибупрофен, смешанные с алкоголем, повышают риск желудочного кровотечения.
  3. Лекарственные средства, которые показаны при артрите («Напросин», «Целебрекс»), способны вызвать язву, желудочное кровотечение, проблемы с печенью, если принимать их с этанолом.
  4. Антибиотики, используемые для лечения различных инфекций. Применение подобных лекарств исключает употребление алкогольных напитков. Если от них не отказаться, можно почувствовать на себе побочные эффекты. К ним относятся учащенное сердцебиение, скачки артериального давления, боли в желудке и его расстройства, головная боль, тошнота и рвота, головокружение, повреждения печени.
  5. Препараты, используемые при высоком уровне холестерина и при повышенном артериальном давлении. Сочетание данных лекарств с алкоголем вызывает головокружение, сонливость, обморок, изменение сердечного ритма и другие проблемы с сердцем. Лекарства от холестерина вместе с этанолом могут привести к повреждениям печени, желудочному кровотечению, кожному зуду.
  6. Препараты, назначаемые при сахарном диабете. Употребление некоторых видов лекарств данной группы и алкоголя одновременно вызывает критически низкие уровни сахара в крови. Также среди побочных эффектов выделяют тошноту и рвоту, головные боли, тахикардию, резкие скачки артериального давления.
  • “Ацетилсалициловая кислота”, или “Аспирин”;

“Коктейль” из этих двух веществ очень раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта, что может привести к изжоге, обострению язвы и т. п.;

Противовоспалительный эффект, который несет лекарство, усиливается, но вместе с тем высока вероятность токсического воздействия лекарства на костный мозг;

Какие препараты нельзя пить с алкоголем

С одной стороны, лекарство препятствует всасыванию спиртного, но вместе с тем усиливается расслабляющее действие на гладкую мускулатуру;

Сюда входят все таблетки, содержащие в составе парацетамол: “Панадол”, “Фервекс”, “Колдрекс”, “Цитрамон” (и его аналоги). Алкоголь значительно усиливает токсическое воздействие на нервную систему и печень этих лекарств;

  • “Нолицин”, “Ципролет” и их аналоги.

Совместимость лекарств с алкоголем абсолютно исключена по той причине, что резко возрастает вероятность угнетения центральной нервной системы. В крайнем случае возможна кома.

Несмотря на то, что в инструкции по применению каждого лекарственного средства всегда присутствуют противопоказания к приему (в их числе и алкогольные напитки), ежегодно безответственное отношение к спиртному уносит миллионы жизней.

Предлагаем вам черный список лекарственных средств, несочетаемых со спиртным ни при каких условиях и ни в каких вариантах. Прием их вместе с алкоголем любой крепости и в любой дозе равносилен смертному приговору.

Семерка смертников такова:

  • Бензодиазепины или снотворно-седативные препараты: Алзолам, Грандаксин, Лорафен, Бромидем, Седуксен, Реланиум, Сибазон, Элениум, Хелекс, Ксанакс. За последние 15 лет число смертей от лекарств этой группы при одновременном приеме со спиртным выросло в пять раз. Суть летального исхода – респираторная недостаточность. Механизм действия примитивен: и алкоголь, и бензодиазепины расслабляют мышцы и угнетают ЦНС. Следствием становится развитие комы и смерть. Снижение иммунитета на этом фоне приводит к полиорганной недостаточности.
  • Препараты на основе дисульфирама – это особая группа лекарств, используемая для создания эффекта отвращения к этанолу из-за намеренной токсической провокации организма: Эспераль, Тетурам, Антабус. Смысл терапии в том, что даже капля спиртного запускает необратимую реакцию мощнейшей интоксикации, приводящей к летальному исходу, поэтому совместное употребление медикаментов и этанола запрещено.
  • Опиаты и опиоиды или наркотические средства, получаемые из опиума: Морфин, Сублимаз, Метадон, Дарвон, Пентакозин, Кодеин, Оксиконтин, Викодин, Гидрокодон. Негативная квинтэссенция – Героин. В этом варианте сочетание с алкоголем стирает грань между наркотическим и алкогольным опьянением, что делает практически незаметным момент передозировки наркотика. Смерть от опиатов при одновременном приеме этанола составляет 22%.
  • Антидепрессанты или таблетки радости – это психотропные препараты для терапии депрессии: Прозак, Ново-Пассит, Деприм, Зибан, Амитриптилин, Анафранил, Мапротилин. Они усиливают опьянение при совместном употреблении с алкоголем, парализуют волю человека, его способность к концентрации, вызывают головокружение, потерю ориентации, для кого-то возможен и летальный исход. Часто человек на фоне приятных ощущений даже не успевает понять, что умирает.
  • Психостимуляторы – это вещества, стимулирующие психическую активность пациентов и в меньшей мере – физическую, двигательную: Кокаин, Метамфетаин, Амфетамин, Декстроамфетамин, Риталин, Аддерол. Их действие на организм основано на повышении АД, что маскирует влияние алкоголя на пациента, но в результате взаимодействия двух субстанций вырабатываются сверхтоксичные соединения типа коказеина, который парализует сердце и вызывает смерть.
  • Контрацептивы принимают до 70% женщин репродуктивного возраста на постоянной основе: Джес, Марвелон, Лактинет, Регулон, Ярина, Жанин, Хлоэ, Три-Мерси. Суть проблемы сочетания с этанолом заключается в том, что таблетка попадает в кровь не ранее трех часов с момента приема. Организм все это время занят ее метаболизмом, на спирт не обращает никакого внимания, поэтому алкоголь беспрепятственно накапливается в клетках и тканях, вызывая сильнейшую интоксикацию, часто с летальным исходом.
  • Безрецептурные препараты составляют самую опасную группу лекарственных средств, способных вызвать смерть в сочетании со спиртным. Невозможно заставить человека даже подумать о том, что лекарство, отпущенное без рецепта, может быть по-настоящему опасным. Поэтому прием таких лекарственных средств самый свободный, без обязательств. Обычные статины способны вызвать печеночную кому при бесконтрольном сочетании с этанолом. И таких препаратов огромное множество: Но-Шпа, Парацетамол, Трихопол, Димедрол, Левомецитин.

Подводя итог, прием лекарств и спиртных напитков должно стать табу для каждого разумного человека.

Речь об Аспирине и Анальгине, которые смертельно опасны в сочетании со спиртным, поскольку вызывают токсическое отравление клеток системы кроветворения, становясь триггерами лейкозов с летальным исходом. Кроме того, они угнетают ЦНС, способствуя развитию деменции, и провоцируют прободение язвы желудка.

Если в инструкции нет ни слова об алкоголе

Если в инструкции по применению нет информации о том, что препарат нельзя сочетать с алкогольными напитками, это не значит, что можно поступать таким образом. А означает это только одно: что производитель лекарства просто не проводил соответствующие исследования, а смешивать медицинские препараты со спиртным в любом случае не рекомендуется. Дело в том, что организм каждого человека индивидуален, и определить заранее, как он отреагирует на то или иное сочетание, невозможно.

Ранее ГИБДД предложила приравнять ряд лекарств к алкоголю и наркотикам. 

Причины несовместимости

Несовместимость лекарственного средства с алкоголем (этиловым спиртом) — это ослабление, потеря или извращение лечебного эффекта либо усиление побочного (токсического) эффекта в результате их взаимодействия. Пребывание в организме этанола и лекарственного препарата делает лекарство терапевтически неполноценным, а порой опасным для жизни.

Опасным сочетанием является прием алкоголя и успокоительных средств группы транквилизаторов, антидепрессантов, психотропных и снотворных. Присутствие этанола в крови потенцирует их подавляющее действие на центральную нервную систему и вызывает побочные эффекты:

  • эмоциональное притупление;
  • нарушение координации, внимания;
  • потеря ориентации, спутанность сознания.

Лекарственные препараты, тормозящие ЦНС, алкоголь — это опасное угнетение дыхательного центра и остановка дыхания, приводящая к смерти. Нежелательно смешивать препараты от аллергии с алкоголем — это приведет к усилению опьянения и может стать причиной двигательного перевозбуждения, галлюцинаций или, наоборот, угнетенного состояния.

Нельзя пить алкоголь во время лечения препаратами, блокирующими фермент, который расщепляет метаболит этанолового спирта — ацетальдегид. Это приведет к резкому повышению его концентрации в крови. Следствием будет тяжелая интоксикация в виде смертельно опасной тетурамоподобной реакции.

Прием 50 мл 40 ⁰ алкоголя на фоне подавления продукции ацетальдегиддегидрогеназы может привести к коллапсу и закончиться смертью.

В первую очередь, это просто нелогично – корректировать состояние здоровья при помощи лекарственных препаратов и одновременно наносить вред организму, употребляя спиртные напитки. Категорически запрещено употребление алкоголя, если вы проходите курс лечения следующими группами лекарственных препаратов:

  • седативные, снотворные, противовоспалительные, транквилизаторы;

Если пить спиртные напитки и одновременно принимать таблетки, то алкоголь однозначно изменит действие последних. Он либо понизит эффективность лекарства, либо усилит его воздействие на организм. Кроме того, алкоголь может настолько исказить действие лекарственного препарата, что изменит его свойства. В таком случае очень трудно предугадать, какова будет реакция организма.

Какие препараты нельзя пить с алкоголем

Например, если смешивать алкоголь с транквилизаторами или снотворным, то такой “коктейль” усилит действие препаратов: появляется очень выраженная сонливость, наблюдается нарушение координации движений, изменение состояние сознания. Кроме того, усиливается и влияние алкоголя: человек еще сильнее пьянеет, дыхание угнетается. В крайних случаях может наблюдаться коматозное состояние;

Крайне опасная комбинация получается, если одновременно принимать антибиотики (особенно группы фторхинолонов) и спиртное. Во-первых, алкоголь изменяет свойства и действие лекарства, а во-вторых, усиливает их токсичное воздействие на человеческий организм. Последствия могут быть печальные: головная боль, головокружение, учащение сердечного ритма, скачки кровяного давления, удушье, холодный пот или, наоборот, жар, рвота, тошнота;

Нельзя принимать алкоголь с препаратами от аллергии, поскольку это может привести к галлюцинациям, угнетенному состоянию или двигательному возбуждению. Кроме того, многократно усиливается состояние опьянения.

Человек алкозависим от природы: внутри каждого из нас с рожденья есть собственный эндогенный алкоголь. Это не мешает нам лечиться от болезней и простуды с помощью лекарственных препаратов.

Но экзогенный этанол и медикаменты несовместимы чаще всего, и этому есть причины:

  • При взаимодействии лекарства и спирта происходит инверсия фармакологических свойств препарата, он становится токсичным для организма и перестает выполнять свое основное назначение.
  • Клетки тканей и органов перестают воспринимать лекарство с измененными свойствами в привычной дозировке, то есть лечебный эффект отсутствует.
  • Измененный фармапрепарат вместе с этанолом включается в обменные процессы, нарушая их, вступает в окислительно-восстановительные реакции, создавая свободные радикалы и способствуя старению клеток.
  • Лекарство в связке с алкоголем угнетает белковый синтез в печени, лишая ее нормальной детоксикационной функции, что приводит к накоплению токсинов.
  • Спирт, связываясь с лекарством, подавляет ферментные системы, что приводит к усилению действия медикамента и обычные терапевтические дозы могут стать запредельными для пациента.

Источник: alcoslave.ru

Какие лекарства нельзя принимать с алкоголем
Учёные Национального института алкогольной зависимости выяснили, что 42% людей пьют спиртное вместе с лекарствами. Чаще всего это самые страшные комбинации: алкоголь и таблетки от давления, снотворное, антидепрессанты и обезболивающие. Рассказываем, чем это грозит, и как не навредить организму.

Почему это опасно?

Автор исследования Аарон Уайт объясняет, что многие таблетки вступают в реакцию с алкоголем. Спиртное может уменьшить, увеличить или аннулировать действие препарата. Но это допустимо не для всех медикаментов: обезболивающие с горячительными напитками тормозят работу мозга и вызывают сонливость. А «невинные» таблетки от простуды могут спровоцировать проблемы с почками, печенью или желудком.

Однако медики говорят, что порой лучше выпить лекарство с алкоголем, чем вообще пропустить приём. Всё зависит от того, что именно вы принимаете: нужно читать инструкцию и консультироваться с лечащим врачом.

А если скоро корпоратив?

Какие лекарства нельзя принимать с алкоголем
Опять же, лучше проконсультироваться с врачом или фармацевтом. Они подскажут за сколько часов лекарство выводится из организма –  вы сможете высчитать, сколько и когда вам можно будет выпить. Учтите, что бокал вина печень расщепляет примерно полтора часа.

Какие таблетки категорически нельзя мешать со спиртным?

Вот список медикаментов, которые могут навредить больше всего:

  • клофелин
    Как он сочетается с алкоголем, показали в фильме «Криминальный талант»: героиня подсыпала своим ухажёрам клофелин в бокал, а на утро обворовывала. Седативный эффект алкоголя накладывается на такой же эффект клофелина: человек отключается, а на утро ничего не помнит;
  • снотворные-барбитураты
    Их нельзя смешивать с водкой: этанол позволяет барбитуратам быстрее проникать в мозг. Из-за такой комбинации человеку тяжело дышать. Это даже может привести к смерти;
  • антидепрессанты
    Алкоголь сам по себе –  депрессант. Он сводит действие препаратов на нет. Особенно опасны таблетки из группы ингибиторов моноаминооксидазы (МАО). Их фермент разрушает в нашем организме такие вещества как адреналин, норадреналин, серотонин, мелатонин, гистамин, дофамин. Это стимулирует выброс дополнительного адреналина: сердце начинает биться чаще, поднимается давление, спазмируются мелкие сосуды;
  • сосудосуживающие капли
    Да, да, они тоже опасны. Если их закапать в нос, может пострадает сердце и подняться давление. Всё дело в микродозах адреналина, которые содержатся в препаратах;
  • оральные контрацептивы
    В сумме с алкоголем таблетка попросту не сработает. Ферменты печени активируются, и действие препарата аннулируется;
  • противовоспалительные средства
    Чаще всего они вредят печени. Тот же аспирин в паре с алкоголем повышает риск развития язвы желудка;
  • дисульфирам
    На нём построена одна из методик лечения алкоголизма, известная как «подшивание». Если его выпить, можно отравиться уксусным альдегидом.
    Так действует не только дисульфирам, но и некоторые антибактериальные препараты: метронидазол (трихопол), все цефалоспорины, гризеофульвин, сульфаниламиды (включая бисептол), нитрофураны (фуразолидон), кетоконазол;
  • парацетамол
    И все препараты от простуды на его основе. Парацетамол входит в состав многих средств, в названии которых есть цитрамон. Эти препараты  принимать с алкоголем опасно для печени и нервной системы;
  • нолицин, ципролет
    Если совместить их со спиртным, можно нанести серьёзный вред нервной системе. Вплоть до комы.

Какие лекарства нельзя принимать с алкоголем

Как избежать последствий?

Есть несколько простых правил:

  • между приёмом таблеток и спиртным должно пройти время. Ни в коем случае не запивайте препарат шампанским и другими алкогольными напитками. Должно пройти минимум 2 часа после того, как вы выпили лекарство;
  • не злоупотребляйте. Помните, что безопасной дозы алкоголя не бывает;
  • перед корпоративом выпейте сорбенты. Они помогут уменьшить токсичное воздействие алкоголя на организм. Активированный уголь принимают так: 1 таблетка на 10 кг вашего веса.

Как именно таблетки с алкоголем влияют на организм вы можете увидеть в новом сюжете программы «Жить Здорово»

Источник: www.zdorovieinfo.ru

Несовместимость лекарств и алкоголя: причины

ЛекарстваВ первую очередь, это просто нелогично – корректировать состояние здоровья при помощи лекарственных препаратов и одновременно наносить вред организму, употребляя спиртные напитки. Категорически запрещено употребление алкоголя, если вы проходите курс лечения следующими группами лекарственных препаратов:

  • седативные, снотворные, противовоспалительные, транквилизаторы;

Если пить спиртные напитки и одновременно принимать таблетки, то алкоголь однозначно изменит действие последних. Он либо понизит эффективность лекарства, либо усилит его воздействие на организм. Кроме того, алкоголь может настолько исказить действие лекарственного препарата, что изменит его свойства. В таком случае очень трудно предугадать, какова будет реакция организма.

Например, если смешивать алкоголь с транквилизаторами или снотворным, то такой “коктейль” усилит действие препаратов: появляется очень выраженная сонливость, наблюдается нарушение координации движений, изменение состояние сознания. Кроме того, усиливается и влияние алкоголя: человек еще сильнее пьянеет, дыхание угнетается. В крайних случаях может наблюдаться коматозное состояние;

  • антибиотики;

АнтибиотикиКрайне опасная комбинация получается, если одновременно принимать антибиотики (особенно группы фторхинолонов) и спиртное. Во-первых, алкоголь изменяет свойства и действие лекарства, а во-вторых, усиливает их токсичное воздействие на человеческий организм. Последствия могут быть печальные: головная боль, головокружение, учащение сердечного ритма, скачки кровяного давления, удушье, холодный пот или, наоборот, жар, рвота, тошнота;

  • антигистаминные препараты.

Нельзя принимать алкоголь с препаратами от аллергии, поскольку это может привести к галлюцинациям, угнетенному состоянию или двигательному возбуждению. Кроме того, многократно усиливается состояние опьянения.

Последствия совместного употребления алкоголя и лекарств

АнтидепрессантыК опасным последствиям приводит сочетание алкоголя и с другими группами лекарственных препаратов:

  • антидепрессанты;

Алкоголь не только нейтрализует действие препаратов, но и вызывает осложнения в виде учащения пульса, сильного повышения давления, вплоть до гипертонического криза. Опасность усугубляется тем, что такое состояние продолжается до 2 недель;

  • жаропонижающие препараты;

Если совмещать спиртное и жаропонижающие таблетки, то алкоголь усиливает негативное воздействие препаратов на печень, повышая тем самым риск развития какого-либо воспаления или язвы желудочно-кишечного тракта;

  • мочегонные препараты;

Если пить алкоголь во время приема мочегонных средств (это могут быть таблетки или травы), это может вызвать сильное расстройство желудка и рвоту, понизить давление. В крайнем случае это может спровоцировать развитие острой стадии панкреатита и даже сердечную недостаточность;

  • анальгетики;

Нельзя употреблять спиртное и анальгетики, поскольку это вызывает негативную реакцию, которая обычно сопровождается головной болью, звоном и шумом в ушах, наблюдается тахикардия, общее состояние вялое. У некоторых людей наблюдается рвота и тошнота;

  • сердечно-сосудистые препараты;

Сердечно-сосудистые препаратыВ эту группу относятся все препараты, которые расширяют сосуды, а также любые другие спазмолитические препараты. Алкоголь имеет свойство расширять сосуды человека, а в сочетании с лекарствами этой группы это действие возрастает во много раз, что приводит к острой сосудистой недостаточности. Состояние сопровождается головокружением, резким падением давления, обмороками. В самом крайнем случае не исключен и смертельный исход;

  • препараты, понижающие свертываемость крови;

Алкоголь усиливает действие препаратов этой группы, чем может вызвать обильное кровотечение и, как результат, кровоизлияние в жизненно важные органы (в том числе и в мозг). В крайнем случае следствием необдуманного сочетания алкоголя и лекарств является паралич;

  • гормоны.

Алкоголь сам по себе нарушает работу эндокринной системы. Кроме того, он провоцирует еще большую выработку некоторых гормонов. В результате эти гормоны добавляются к тем, которые поступают в организм из принимаемых гормональных средств. Вследствие этого возрастает риск развития тромбофлебита, появления язвы желудка (или обострение уже имеющейся), появления судорог.

Алкоголь и лекарственные препараты: опасная комбинация

Алкоголь и лекарственные препаратыНесмотря на то, что лучше при приеме каких бы то ни было лекарств воздержаться от алкоголя, существуют некоторые препараты, сочетание с которыми алкоголя особо опасно. Ниже вы можете ознакомиться с этим списком и возможными осложнениями:

  • “Ацетилсалициловая кислота”, или “Аспирин”;

“Коктейль” из этих двух веществ очень раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта, что может привести к изжоге, обострению язвы и т. п.;

  • “Анальгин”;

Противовоспалительный эффект, который несет лекарство, усиливается, но вместе с тем высока вероятность токсического воздействия лекарства на костный мозг;

  • “Но-шпа” (“Дротаверин”);

С одной стороны, лекарство препятствует всасыванию спиртного, но вместе с тем усиливается расслабляющее действие на гладкую мускулатуру;

  • “Парацетамол”;

Сюда входят все таблетки, содержащие в составе парацетамол: “Панадол”, “Фервекс”, “Колдрекс”, “Цитрамон” (и его аналоги). Алкоголь значительно усиливает токсическое воздействие на нервную систему и печень этих лекарств;

  • “Нолицин”, “Ципролет” и их аналоги.

Совместимость лекарств с алкоголем абсолютно исключена по той причине, что резко возрастает вероятность угнетения центральной нервной системы. В крайнем случае возможна кома.

Источник: boduna.net


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *