Стадии никотиновой зависимости

Правильнее говорить о никотиновой зависимости в психологическом и — отчасти — социальном плане. Первый подразумевает такую реакцию организма на никотин, при которой появляется ощущение бодрости, улучшение реактивности многих процессов. Естественно, что и без никотина человек бодр и вполне способен своевременно решить те или иные задачи.

Но привычка к никотиновому «подстегиванию» приводит к тому, что при отказе от сигареты ощущения и проявления, являющиеся физиологичными по своей природе, кажутся тусклыми, замедленными, неправильными.

Отсюда возникает дискомфорт, который легче не преодолеть, а заглушить никотином. Социальный фактор — это влияние среды на желание закурить. Давно замечено, что есть определенная доля курильщиков, кто не курит дома или на отдыхе, но дымит «за компанию» на работе.

Так какие-же существуют стадии никотиновой зависимости?

Преморбидное состояние

Именно с эпизодического курения появляются «первые звоночки» зависимости от курения. В среднем на этой стадии зависимости отмечается от одного до пятнадцати эпизодов курения в месяц. Курение, как правило, не «в затяг», симптомы интоксикации после курения довольно выражены — головокружение, легкая тошнота от сигарет, слабость.


В начале пути

Следующая стадия — уже именно никотиновой зависимости — стадия привыкания. Теперь человек курит чаще — от однократной ежедневной сигареты (или раз в два дня) до 5 сигарет в сутки. Курят по-прежнему почти любые сигареты, за исключением крепких, но чаще предпочтение отдается дорогим маркам. После курения признаки интоксикации соответствуют предыдущей стадии. Длительность стадии — от 3 месяцев до 1,5 лет.

Первая стадия хронического курения ознаменовывается переходом к регулярному курению — в день расходуется от 10 до 20 сигарет (иногда больше). Появляется слабая психологическая привязанность к процессу курения. Попадание никотина уже вызывает клеточные реакции и соответствующие проявления. Организм толерантен к попаданию никотина — после выкуривания сигареты жалоб практически нет. Длительность стадии — до 7 лет.

Привычка – замена счастья

Вторая стадия никотиновой зависимости — стадия стагнации. Реакции на никотин стали привычными, измененная реактивность встроилась в физиологию организма, курение стало частью «обязательной программы». Отсюда — проблемы при попытке отказаться от курения. На второй стадии появляются первые признаки соматических патологий — поначалу это учащение бронхо-легочных заболеваний, кашель по утрам, нарушения деятельности ЖКТ. Затем появляются признаки сосудистой патологии, показатели АД говорят о приближающейся гипертонии. Длительность этой стадии никотиновой зависимости — до 20 лет.


У последней черты

На третьей стадии курения организму откровенно плохо. Истощены все адаптивные возможности, а рецепторы уже настолько ослаблены, что повышение дозы никотина, которое ранее приводило к активизации процессов, теперь наоборот, угнетает их. Сам процесс курения становится автоматическим — если человек решается бросить курить, то он отчетливо понимает, что к сигарете его не тянет вообще, но зато привязанность к привычкам сильна.

Для этой стадии никотиновой зависимости очень типично ночное курение — клетки нервной системы страдают даже при небольшом воздержании от курения, вызывая симптомы астено-невротических состояний или депрессии. Курение в этом случае срабатывает как способ активизации парасимпатического отдела нервной системы, вслед за чем наступает стабилизация ее симпатического отдела.

Состояние практически всех органов и систем нарушено — от нарушений деятельности до серьезных патологических процессов вплоть до онкологических заболеваний.

Источник: ne-kurim.ru

4. 4. 1. Начальная стадия


Начальная стадия — курение носит систематический характер, число употребляемых сигарет постоянно растёт (изменение толерантности). Курящие ощущают повышение работоспособности, улучшение самочувствия, состояние комфорта (признаки патологического влечения). На данной стадии заболевания исчезают проявления психосоматической диссоциации, признаки соматических и психических изменений отсутствуют. Продолжительность стадии варьирует в пределах 3-5 лет.

4. 4. 2. Хроническая стадия

Хроническая стадия — толерантность сначала продолжает расти (до 30-40 сигарет в день), затем становится устойчивой. Желание закурить возникает при любом изменении внешней ситуации, после незначительной физической или интеллектуальной нагрузки, при появлении нового собеседника, перемене темы разговора и др. Усугубляются проявлении синдрома патологического влечении к курению табака, формируются симптомы абстинентного синдрома. Больного беспокоит утренний кашель, неприятные ощущении и области сердца, колебания артериального давления, изжога, тошнота, чувство общего дискомфорта, пониженное настроение, нарушения сна, повышенная раздражительность, снижение работоспособности, постоянное и устойчивое желание продолжать курение, в том числе и ночью. Продолжительность данной стадии никотиновой зависимости индивидуальна, в среднем от 6 до 15 лет и более.

4. 4. 3. Поздняя стадия


Поздняя стадия — курение становится автоматическим, безостановочным. беспорядочным и беспричинным. Вид и сорт сигарет для курильщика не играет никакой роли. Чувство комфорта при курении отсутствует. Отмечают постоянную тяжесть в голове, головную боль, снижение и потерю аппетита, ухудшение памяти и работоспособности. На данной стадии курильщики становятся вялыми, апатичными, в то же время легко раздражаются, «выходят из себя». Нарастают и усиливаются явления соматического и неврологического неблагополучия. Отчётливо выражена патология органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, ЦНС. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки курильщика приобретают специфический желтушный оттенок.

Стадии никотиновой зависимости развиваются сугубо индивидуально и зависят от многих причин — времени начала употребления табака, его вида и сорта, возраста, пола, состояния здоровья, устойчивости к никотиновой интоксикации.

Каждый курильщик пытается самостоятельно бросить употребление табака. Продолжительность светлых промежутков и спонтанных ремиссий бывает совершенно разной, зависит от множества факторов. Срывы наступают обычно вследствие разных внешних влияний, ситуационных обстоятельств, колебаний настроения.

Только незначительная часть больных никотиновой зависимостью способна самостоятельно прекратить курение, остальным необходима медицинская помощь. Короткие ремиссии, частые рецидивы, характерные для этого заболевания, затрудняют решение проблемы курения табака среди населения.


Сравнительное изучение клинических проявлений терапевтических и спонтанных ремиссий у больных никотиновой зависимостью показало: возникновение ремиссий проходит через три этапа — становление, формирование и стабилизация. Каждый из этапов имеет клинические особенности и временной интервал существования. Основные типы течения ремиссии: бессимптомное, резидуальное с неврозоподобной симптоматикой и гипертимное без симптомов влечения к курению табака.

Бессимптомный тип течения ремиссии — отсутствуют остаточные симптомы никотиновой зависимости. Данный тип характерен для спонтанных ремиссий, а также идеаторной формы никотиновой зависимости при терапевтической ремиссии. Указанный тип наиболее устойчив к рецидивам, отсутствующим при самостоятельном прекращении курения, а при терапевтических ремиссиях, наблюдающихся у больных с идеаторной формой никотиновой зависимости, встречают редко на фоне психогений.

Резидуальный тип течения ремиссии — характерно полное воздержание от курения табака, наличествует остаточная симптоматика патологического влечения к курению табака в виде спонтанно или по ассоциации возникающих мысленных и образных воспоминаний и представлений о курении табака в дневное время или ночью, во время сна, сновидений. Резидуальный тип среди терапевтических ремиссий характерен для диссоциированной и психосоматической формы никотиновой зависимости.
и диссоциированной форме никотиновой зависимости неврозоподобные симптомы в ремиссии проявляются ментизмом, рассеянностью, отвлекаемостью, усталостью, колебаниями настроения в течение суток. При резидуальной ремиссии с неврозоподобными симптомами отмечают её нестабильность. Появление сенситивной окраски переживаний сопровождается обострением симптомов патологического влечения к курению табака. Стрессовые ситуации, алкогольная интоксикация также ведут к обострению симптомов никотиновой зависимости. Рецидивы возобновления курения при резидуальном типе течении ремиссии возникают достаточно часто.

Гипертимный тип течении ремиссии — характерно повышенное настроение при отсутствии влечения к никотину. Отмечают фазность аффективных paсстройств. Данный тип свойственен только диссоциированной форме никотиновой зависимости при терапевтических ремиссиях.

Как видно, типы течения ремиссии определяются клинической формой никотиновой зависимости и преморбидными особенностями личности. Клиническая картина типов течении ремиссии прогностический критерий её длительности. По прогнозам врачей самый благоприятный (наибольшая длительность и наименьшее число рецидивов) является бессимптомный тип. Менее благоприятный — резидуальный тип с неврозоподобной симптоматикой, а неблагоприятный — гипертимный тип течения ремиссии.

В структуре нарушений психической деятельности у больных с никотиновой зависимости основное место занимают общеневротические (астенические) расстройства, выраженные сильнее, чем у некурящих. Курение табака уже на ранних и ни,їх развития никотиновой зависимости сопровождается аффективными расстройствами, выступающими в качестве факторов, способствующих поддержанию и усугублению никотиновой зависимости.


В последнее время, в связи с повышением интереса исследователей к проблеме коморбидных состояний в психиатрии и наркологии, изучено взаимовлияние цинических заболеваний, табакокурения и никотиновой зависимости. Основные характеристики табакокурения и никотиновой зависимости — длительность курения, возраст первой пробы и начала систематического курения, побудительные мотивы, степень зависимости от никотина, клинические проявления табачной записимости (имеют отличия у больных с психическими нарушениями разных регистров в зависимости от феноменологии имеющихся у них расстройств). Аффективные расстройства, коморбидные с никотиновой зависимостью, имеют некоторые клинические особенности: непсихотический уровень проявлений, незначительная интенсивность, мерцающий характер течения, малая прогредиентность. Аффективные расстройства впервые диагностируют только при обращении за медицинской помощью по поводу прекращения курения табака. Данные расстройства не считают следствием никотиновой зависимости или её причиной, они возникают на фоне уже формировавшейся никотиновой зависимости и при наличии неблагоприятной преморбидной почвы. Психогенные факторы обычно запускают развитие аффективных расстройств, становящихся определяющим фактором мотива прекращения курения.
еди больных с невротической патологией преобладает идеаторная форма никотиновой зависимости со средней степенью зависимости от никотина, а для больных шизофренией характерна психосоматическая форма с высокой степенью зависимости. Тип акцентуации (возбудимый, циклотимный, эмотивный, экзальтированный и демонстративный) относят к факторам повышенного риска возникновения табакокурении и формирования никотиновой зависимости у больных с невротическими расстройствами. Устранение никотиновой зависимости улучшает течения невротического расстройства, но усугубляет проявления шизофрении.

Источник: StudFiles.net

Так какие-же существуют стадии никотиновой зависимости?

Преморбидное состояние

Именно с эпизодического курения появляются «первые звоночки» зависимости от курения. В среднем на этой стадии зависимости отмечается от одного до пятнадцати эпизодов курения в месяц. Курение, как правило, не «в затяг», симптомы интоксикации после курения довольно выражены — головокружение, легкая тошнота от сигарет, слабость.

В начале пути

Следующая стадия — уже именно никотиновой зависимости — стадия привыкания. Теперь человек курит чаще — от однократной ежедневной сигареты (или раз в два дня) до 5 сигарет в сутки. Курят по-прежнему почти любые сигареты, за исключением крепких, но чаще предпочтение отдается дорогим маркам. После курения признаки интоксикации соответствуют предыдущей стадии. Длительность стадии — от 3 месяцев до 1,5 лет.


Первая стадия хронического курения ознаменовывается переходом к регулярному курению — в день расходуется от 10 до 20 сигарет (иногда больше). Появляется слабая психологическая привязанность к процессу курения. Попадание никотина уже вызывает клеточные реакции и соответствующие проявления. Организм толерантен к попаданию никотина — после выкуривания сигареты жалоб практически нет. Длительность стадии — до 7 лет.

Привычка – замена счастья

Вторая стадия никотиновой зависимости — стадия стагнации. Реакции на никотин стали привычными, измененная реактивность встроилась в физиологию организма, курение стало частью «обязательной программы». Отсюда — проблемы при попытке отказаться от курения. На второй стадии появляются первые признаки соматических патологий — поначалу это учащение бронхо-легочных заболеваний, кашель по утрам, нарушения деятельности ЖКТ. Затем появляются признаки сосудистой патологии, показатели АД говорят о приближающейся гипертонии. Длительность этой стадии никотиновой зависимости — до 20 лет.

У последней черты

На третьей стадии курения организму откровенно плохо. Истощены все адаптивные возможности, а рецепторы уже настолько ослаблены, что повышение дозы никотина, которое ранее приводило к активизации процессов, теперь наоборот, угнетает их. Сам процесс курения становится автоматическим — если человек решается бросить курить, то он отчетливо понимает, что к сигарете его не тянет вообще, но зато привязанность к привычкам сильна.


Для этой стадии никотиновой зависимости очень типично ночное курение — клетки нервной системы страдают даже при небольшом воздержании от курения, вызывая симптомы астено-невротических состояний или депрессии. Курение в этом случае срабатывает как способ активизации парасимпатического отдела нервной системы, вслед за чем наступает стабилизация ее симпатического отдела.

Состояние практически всех органов и систем нарушено — от нарушений деятельности до серьезных патологических процессов вплоть до онкологических заболеваний.

Основные поставщики никотина в организм

Особенность человеческого организма в том, что аналог никотиновой кислоты он продуцирует самостоятельно. Именно такой ацетилхолин отвечает за отправку и получение нервных импульсов – своеобразный «сообщений» между клетками и тканями.

Как только человек начинает курить, этот элемент организмом перестает продуцироваться, а заменяется на искусственный и опасный. Именно потому для нормальной физической и психоэмоциональной деятельности необходимы сигареты. Зависимость от сигарет по мере курения постоянно возрастает. Чтобы справиться со стрессовыми ситуациями или расслабиться, человеку приходится курить чаще. А основными поставщиками никотина в организм становятся:

  • Сигареты, папиросы, табачные трубки.
  • Е-сигареты со сменными картриджами. Уровень никотина в жидкости человек выбирает самостоятельно. Однако здесь важно быть осторожным, поскольку именно электронный гаджет может привить потребность курить еще больше. В этом случае поможет избавиться от никотиновой зависимости клиника, которая специализируется на подобных случаях.
  • Пластыри и жвачки. Они используются для отказа от никотиновой зависимости, содержат определенное количество наркотического вещества. Чтобы забыть о привычке, нужна не только сила воли, но и страстное желание бросить курить.
  • Жевательный табак. Он, по мнению наркологов, еще более опасен, чем курительный.

В зависимости от стадии развития табачной зависимости будет формироваться и потребность в ежедневном поступлении наркотического вещества. Для курения чаще всего используются сигареты, которые производятся из табака.

Внимание! Сам табак можно смело относить к опасным токсичным растениям. В 20 граммах высушенной продукции содержится смертельная доза никотина. Она убьет не только человека, но и лошадь.

Стадия никотиновой зависимости: сводная таблица

Существует три стадии никотиновой зависимости.

Они и будут определять предстоящее лечение. Информация о состоянии пациента позволяет назначать определенные физические, психологические и терапевтические процедуры.

Таблица. Стадии никотиновой зависимости

Стадия никотиновой зависимости Количество выкуриваемых сигарет, шт./день Длительность, лет Ощущения курильщика Побочные эффекты
Первая 5–15 3–7 Легкая привязанность, которая практически никак не мешает жить человеку Периодически может мучить кашель.

При ходьбе или физической активности может появиться одышка.

Вторая 10–20 5–20 Никотин уже жизненно необходим.

Отказаться от курения часто нет желания и возможности.

Постоянно меняется артериальное давление.

По утрам мучают приступы кашля.

Есть признаки соматических патологий.

Третья 15–30 с 15–20 Курильщик не мыслит жизни без сигарет.

Чтобы подымить, человек может отложить все занятия, даже просыпается для этого ночью.

Вред от курения распространился абсолютно на все системы и органы.

Курильщик часто заходится в приступах кашля.

Могут развиваться проблемы сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, нервной систем, почек, печени, пр.

Борьба с никотиновой зависимостью на всех стадиях представляет собой настоящую битву за свою свободу. Часто лечение никотиновой зависимости проводится в специализированный клиниках, где каждый пациент будет находиться под наблюдением докторов.

Как определить стадию никотиновой зависимости

Все 3 стадии никотиновой зависимости можно определить с учетом личных ощущений, а также количественных факторов. Для определения используется специальный тест Фагерстрома на никотиновую зависимость – это популярная методика, разработанная ученым из университета Упсалы. Чтобы получить точные результаты, нужно ответить на вопросы и просуммировать все данные.

Вопросы/Баллы 1 2 3
Сложно ли отказаться от курева в запрещенных местах? нет да
Когда чаще всего тянет покурить: с утра на протяжении всего дня
Когда хочется покурить после ночного сна? на втором часу или позднее на протяжении первого часа на протяжении первого получаса первые 3–5 мин.
Количество ежедневно выкуриваемых сигарет 1–9 10–19 20–30 от 30
От какой сигареты можно легко отказаться? от любой в течение дня (после первой выкуренной) от утренней
Может ли человек отказаться от курения по предписанию доктора или по состоянию здоровья? да нет

Степень психологической и физической зависимости от никотина интерпретируется по количеству собранный балов:

  • 0 – отсутствует;
  • До 2 – крайне низкая;
  • До 4 – низкая;
  • 5 – средняя;
  • 6 – сильная;
  • 7–10 – очень сильная.

Доктору с целью назначения препаратов для лечения никотиновой зависимости необходимо будет оценить общее состояние человека. Для этого пациент может сдать соответствующие анализы и провести дополнительные тесты, пройти диагностические исследования.

Какие лекарства используются для лечения?

Лечение табачной зависимости может проводиться амбулаторно. Для этого важно, чтобы человек чувствовал в себе силы и имел поддержку со стороны близких и родных. Часто легче избавиться от никотиновой зависимости тем, у кого в окружении нет или очень мало курящих. Если человеку приходится постоянно вести борьбу не только с собой, но и с окружением, результат может быть плачевным. Существуют различные препараты и таблетки против зависимости от сигарет.

Варениклин

Это таблетки от никотиновой зависимости Чампикс. Это препарат, который прописывают для уменьшения удовольствия от выкуривания сигарет. Эффективность такого препарата объясняется непосредственным влиянием на центр удовольствия в мозге.

Зибан

Носит и другое название – Бупропион. Это уникальный препарат, который не будет вызывать тошноту от приема таблеток, но позволяет максимально быстро и легко забыть о своей привязанности. Секрет такого лекарства в его составе. Это антидепрессант, отвечающий за синтез норадреналина и дофамина – вещества, продуцирование которых активизирует именно никотин.

Клонидин

Есть и другие фармацевтические название – Катапрес. Также препарат может иметь и другое коммерческое название – Клофелин. Это достаточно сильные лекарства, которые призваны облегчить тягу к сигаретам. Такие препараты от никотиновой зависимости используют во всем мире, но часто они рекомендованы к использованию, когда другие способы не дали желаемого результата.

Памелор

И у этого лекарства есть второе название – Нортиптилин. Как и предыдущий вариант, этот используется только после того, как препараты первого ряда оказались неэффективными.

Избавление от табачной зависимости – это достаточно сложная задача, особенно если привязанность длилась долгие годы. Посильную помощь в этом процессе оказывают наркологи и психологи.

Недавно появилась тенденция получать соответствующую помощь через виртуальные ресурсы. Это больше моральная поддержка, но и она крайне необходима, когда речь идет о собственном здоровье.

Ценные советы

Перебороть зависимость от никотина вполне реально. Для этого можно использовать полезные советы и рекомендации бывших курильщиков:

  • Составить личный календарь курильщика, причем делать это на каждую новую неделю.
  • Не бывать в курящей компании.
  • Попросить помощи у родных и близких.
  • Поговорить с курильщиками, попросить их не дымить рядом с бросающим пагубную привычку.
  • Убрать все триггеры – вещи и события, которые могут заставить курильщика вернуться к плохой привычке.
  • Заняться спортом.

Никотиновая зависимость не всесильная. Она отступает перед человеком, которые решительно намерен отказаться от пагубной привычки.

Никотиновая зависимость — это систематическое употребление табака, которое вызывает совокупность физиологических, психических и поведенческих расстройств. Под это определение подпадает также нюхание и жевание засушенных листьев растения. Табакокурение входит в тройку самых распространённых заболеваний наряду с алкоголизмом и наркозависимостью. По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый третий житель Земли старше 15 лет страдает от этой пагубной привычки.

Такое широкое распространение зависимость от сигарет получила благодаря доступности и легальной продаже. Курение оказывает действие, сравнимое с наркотическим, то есть стимулирует центр удовольствия в головном мозге, но при этом не снижает трудоспособность и скорость реакции, как алкоголь. Табачная зависимость формируется быстро, как на психологическом, так и на физиологическом уровне, а справиться с ней бывает трудно.

Что это такое

Никотин – это растительный алкалоид, содержащийся в некоторых разновидностях растений семейства пасленовых. Наибольшая его концентрация находится в листьях, которые потом обрабатываются и используются для производства сигарет, а также нюхательного и жевательного табака.Стадии никотиновой зависимости

Количество никотина, попадающего в организм, зависит от способа употребления, глубины затяжки, наличия или отсутствия фильтра. При нюхании или жевании табака получаемая доза вредного вещества выше, чем при курении сигарет.

Никотин преодолевает гематоэнцефалический барьер и проникает в мозг уже спустя 7-8 секунд после вдыхания сигаретного дыма. Он действует на никотиновые (ацетилхолиновые) рецепторы, увеличивая их активность. Это вызывает выброс адреналина в кровь, что влечет за собой повышение артериального давления, учащение сердцебиения и дыхания, а также увеличение уровня сахара в крови.

Никотин обладает способностью стимулировать выработку дофамина – нейромедиатора, ответственного за чувство удовольствия. Этим объясняется формирование физической и психологической зависимости от табака.

Никотин – это высокотоксичное вещество, однако при поступлении в организм в малых дозах он обладает свойствами психостимулятора. Его влияние на настроение человека может быть различным – это зависит от особенностей психики.

Выброс в кровь адреналина и глюкозы проявляется чувством умеренной эйфории, приятной расслабленностью и спокойствием наряду с повышением работоспособности. Действие этого эффекта непродолжительно – уже через 2 часа концентрация никотина в крови падает вдвое. Побочный продукт его распада – котинин, выводится из организма через 48 часов.

Согласно статистике, первое знакомство с сигаретами происходит уже в возрасте 10-12 лет. Это критическое время, когда дети пробуют курить под влиянием социальных факторов.Стадии никотиновой зависимости

Выделяют 3 периода, в течение которых риск вовлечения ребенка в табачную зависимость очень высок:

  • 10-11 лет. Дети пробуют курить;
  • 13 лет. Прослеживается эпизодическое употребление табака;
  • 15-16 лет. В этом возрасте наблюдается переход к систематическому курению, сигареты вызывают зависимость.

Эта вредная привычка возникает и развивается под воздействием следующих факторов:

  • Социальные. К ним относят курение родителей, которые своим поведением подают негативный пример подростку, а также неблагополучные семьи, где воспитанию ребенка не уделяют должного внимания. Среди других причин выделяют стремление казаться взрослее, копируя поведение взрослых, желание не отставать от курящих сверстников, наличие карманных денег на покупку сигарет;

Важно! Дети пробуют курить из интереса, пытаются таким образом самоутвердиться или стать похожим на взрослого или сверстника, который является для них авторитетом.

  • Физиологические. Так как никотин относят к классу токсичных веществ, при первом его попадании в организм он стремится вывести его, а человек испытывает неприятные ощущения. Их интенсивность может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Ухудшение самочувствия из-за никотина проходит после нескольких эпизодов курения, а затем наступает формирование зависимости. Она может проявляться по-разному, например, это может быть эпизодическое курение (время от времени) или систематическое (постоянное).

Механизм формирования

В большинстве случаев первое употребление табака заканчивается формированием стойкой зависимости, которая характеризуется ежедневным и многократным курением. Этому способствует быстрое привыкание на физическом уровне, а также кратковременный эффект от сигарет. Он побуждает человека курить снова и снова, еще больше укрепляя зависимость.Стадии никотиновой зависимости

Воздействие никотина на организм, как и любого другого психостимулятора, происходит в два этапа. На первом зависимый ощущает прилив сил и легкую непродолжительную эйфорию после курения, которая с приходом второго этапа сменяется снижением настроения и потребностью принять новую дозу вещества.

Таким образом, для того чтобы поддерживать то самочувствие, которое было после стимуляции никотином, человек вынужден выкуривать от нескольких сигарет до 1-3 пачек в день.

Табак вызывает зависимость от курения, от которой непросто избавиться еще и потому, что каждая затяжка – это, по сути, положительное подкрепление вредной привычки. Никотин проникает в мозг уже через 7 секунд после вдыхания табачного дыма и вызывает стимуляцию зон, ответственных за появление чувства удовлетворения.

Чем больше сигарет человек выкуривает за день, тем больше растет его физическая зависимость от никотина. Она укрепляется и по мере формирования ритуалов, связанных с курением. Например, сигарета с чашечкой кофе с утра, перекуры на работе или в стрессовой ситуации. Такие монотонные и однотипные действия формируют поведенческую привычку, которая успокаивает человека и помогает ему переключаться с одного вида деятельности на другой.

Когда зависимый бросает курить, ему нужно разорвать эту связь, что повлечет за собой дополнительный стресс. Организм по-прежнему требует поступления очередных доз никотина, а отсутствие связанного с его получением ритуала еще больше усугубляет проблему.

Человек вынужден придумывать новые способы самоуспокоения и переключения внимания, чтобы не сорваться и снова не начать курить. Такой поведенческий фактор не имеет прямого отношения к курению, но косвенно влияет на зависимого, поэтому не стоит его недооценивать.

Симптомы табачной зависимости

При попадании никотина в организм впервые у человека могут наблюдаться 2 типа реакции:

  • Негативная. Ее проявлениями становятся: слабость в мышцах, тревога, тошнота, головокружение, снижение артериального давления и учащение пульса. Человек испытывает беспокойство, в редких случаях возможно появление страха смерти. Те, у кого наблюдается такой тип реакции, после пережитого обычно не становятся курильщиками;
  • Диссоциированная. Отдельные симптомы отравления никотином, такие как мышечная слабость, тошнота и головокружение сохраняются, но проявляются слабо. Курение при данном типе реакции вызывает приятное чувство, заставляя испытывать спокойствие и расслабленность. Вполне закономерно, что у таких людей риск привыкания к никотину и развития зависимости очень высок.

Важно! Пристрастие к табачным изделиям характеризуется появлением чувства легкой эйфории, улучшением настроения и повышением активности. Это связано с воздействием никотина на мозг и внутренние органы, в результате чего дыхание и пульс учащаются, повышаются показатели кровяного давления, а также улучшается перистальтика кишечника.

Стадии никотиновой зависимости

Со временем чувствительность рецепторов к никотину снижается, поэтому для получения привычного тонизирующего эффекта требуется повышать дозу, то есть выкуривать больше сигарет. Увеличение концентрации вещества в крови не приводит к желаемому состоянию. Это означает, что, сколько бы сигарет человек не выкурил, ощущения по-прежнему останутся менее выраженными, чем раньше.

Повлиять на это может лишь воздержание от курения в течение нескольких часов. За это время концентрация никотина в организме снижается в разы, а рецепторы восстанавливают свою чувствительность. Вот почему многие курильщики так любят начинать свой день с сигареты – эффект от нее будет более выраженным, чем от последующих.

Психическая и физиологическая зависимость от табака формируется на протяжении нескольких лет. Эта вредная привычка совсем небезобидна – при длительном курении значительно повышается риск онкологических заболеваний. Кроме того, зависимость от сигарет провоцирует развитие стенокардии, гипертонии, сердечно-сосудистых поражений, негативно влияет на органы дыхания и здоровье ротовой полости.

Отказ от курения вызывает появление никотиновой ломки. Она проявляется как на психическом, так и на физиологическом уровне. Зависимого преследуют мысли о сигарете, он испытывает сильное желание покурить, настроение становится подавленным и мрачным.

На физиологическом уровне отказ от никотина сопровождается колебаниями артериального давления, избыточной потливостью, головокружением, кашлем, сухостью во рту и нарушением моторной функции желудка и кишечника.

Зависимый страдает от бессонницы, быстро устает даже при незначительных физических нагрузках. В его поведении может прослеживаться раздражительность и агрессия. Все эти симптомы приводят к ухудшению самочувствия и снижению работоспособности. В некоторых случаях рекомендована терапия, направленная на устранение последствий ломки.

Отмечается повышение аппетита, так как никотин больше не стимулирует выработку нейронов, ответственных за его подавление.

Первые симптомы синдрома отмены начинают появляться уже спустя несколько часов после последней выкуренной сигареты, а их пик приходится на 1-2 сутки с начала воздержания. В этот период интенсивность проявлений ломки максимальна, а дальше постепенно идет на спад в течение двух недель. В случае большого стажа курения некоторые симптомы могут напоминать о себе спустя пару месяцев после отказа от никотина.

Типы и формы табачной зависимости

Существует два типа пристрастия к никотину:Стадии никотиновой зависимости

  • При первом желание повторно закурить появляется спустя 30 минут или больше. В среднем за день употребляется от 15 до 30 сигарет;
  • При втором зависимый все время хочет курить, что сказывается на количестве табачных изделий. При таком типе человек выкуривает в среднем в 2 раза больше сигарет в сутки.

Они развиваются по одному из трех сценариев:

  1. Идеаторная. Характеризуется ранним началом курения и быстрым привыканием к табаку, в результате чего оно становится систематическим. Первая сигарета после пробуждения выкуривается не сразу, а через несколько часов. При такой форме победить зависимость своими силами довольно легко;
  2. Психосоматическая. Начало курения происходит в более позднем возрасте и из эпизодического быстро переходит в постоянное. Со временем появляется устойчивость к воздействию никотина, что приводит к снижению эффекта от сигарет;

Важно! При этой форме человек склонен выкуривать первую сигарету сразу после пробуждения, а отказаться от этой вредной привычки самостоятельно он не в силах.

  1. Диссоциированная проявляется выраженными дискомфортными физическими ощущениями при отсутствии поступления никотина в кровь. Для этой формы характерно раннее начало курения и его эпизодический характер. Количество употребляемых сигарет в день может существенно отличаться: от нескольких штук до 1-2 пачек. Симптомы отмены проявляются не сразу. Человек довольно легко может бросить курить, но вероятность срыва остается высокой.

Стадии табачной зависимости

Она развивается постепенно, и с каждым этапом происходит укрепление вредной привычки на психическом и физиологическом уровне:

  • Начальная стадия длится от трех до пяти лет. Характеризуется увеличением количества выкуриваемых за день сигарет, что постепенно ведет к систематическому употреблению. После курения зависимый ощущает расслабленность и комфорт. На этом этапе психические и физические изменения не наблюдаются;
  • Хроническая стадия длится в среднем 5-15 лет и более. Количество сигарет растет и может достигать 2-х пачек в сутки, а затем стабилизируется. Отмечается желанием покурить после каждой стрессовой ситуации или нагрузки. В течение ночи и с утра у зависимого может появляться кашель, его мучает бессонница, периодические боли в области сердца. Все это ведет к ухудшению самочувствия и снижению работоспособности;

Стадии никотиновой зависимости

  • Поздняя стадия длится до конца жизни зависимого, а начинается тогда, когда он перестает контролировать количество выкуриваемых сигарет. Качество и сорт табака для него уже не имеют значения. Усугубляются проблемы со здоровьем, появляются хронические болезни, вызванные никотиновой зависимостью. Это поражения желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и ротовой полости.

Никотиновая зависимость это опасная вредная привычка, которая крадет здоровье человека и годы его жизни. По статистике, курящие люди живут в среднем на 8-10 лет меньше. Отказаться от табачной зависимости не поздно никогда, главное – осознать свое желание начать здоровую жизнь.

Уже через год после отмены курения восстанавливаются функции органов дыхания и нормализуется кровообращение, а через 5 лет риск развития злокачественных новообразований в органах снижается в 2 раза.

Главное — мотивация!

Такой психологический настрой — главная ошибка на пути к избавлению от сигарет. Прежде чем решиться быстро бросить курить дома, нужно четко понять: действительно ли вы этого хотите. Если вы приняли такое решение под давлением близких, которые регулярно «пилят» вас, как это вредно и как плохо на вас влияет, но сами не хотите прерывать курение, у вас ничего не получится. Не нужно даже пытаться. Поэтому сначала ответьте себе на 3 вопроса:

  1. Хочу ли я это сделать?
  2. Почему мне это нужно?
  3. Как изменится моя жизнь после отказа от сигарет?

А чтобы вам было проще ответить на эти вопросы, обратите внимание на следующие сведения. Когда последняя сигарета отправится в «утиль», в вашем организме:
Стадии никотиновой зависимости

  • снизиться до нормы артериальное давление — уже через 30 минут;
  • нормализуется уровень кислорода в крови — всего через 10 часов;
  • улучшится кровообращение и кровоснабжение мозга, сердца — через 24 часа;
  • появится ощущение запахов и вкусов — через 3 суток;
  • исчезнет приторный, неприятный запах изо рта, от кожи, волос — через 5 суток;
  • улучшится цвет лица — через 7 суток;
  • уйдет кашель, пропадет внезапная головная боль и хроническое утомление, станет легче дышать! — через 30 дней;
  • возникнет тяга к движению, спорту, активной жизни — через 6 месяцев;
  • в 2 раза снизится риск коронарной болезни сердца — через 1 год;
  • в 10 раз снизится риск развития рака легких по сравнению с курильщиком, потребляющим пачку сигарет в день — через 5 лет.

Эти цифры, помогут вам найти правильную мотивацию, зачем и как бросить курить в домашних условиях. А советы психологов и народные средства для отказа от курения помогут быстро избавиться от привычки и помогут восстановить организм.

С чего начать: 5 советов

Когда решение принято, пора задуматься, как можно бросить курить в домашних условиях. И здесь начинается самое интересное. Все, что вам нужно — это… перестать курить. Все! Раз и навсегда!

  1. Выбросьте, изорвите, порежьте сигареты, отправьте их в мусоропровод или унитаз. Выбросьте пепельницы, зажигалки, спички. Избавьтесь от всего, что является для вас символичным знаком дурной привычки. Удалите эти предметы с рабочего стола в офисе. Перестирайте вещи, искупайтесь — избавьтесь от сопровождающего вас запаха.
  2. Не идите на поводу у «спецов», рекомендующих постепенный отказ от сигарет. Он не работает! Бросайте сразу, в один миг! Если вы будете растягивать «удовольствие», оно продлится на длительный срок и вернется снова. Отказ должен быть одномоментным.
  3. Не используйте «специальные» средства, типа пластырей или кодирования от курения в домашних условиях. Они являются лишь способом показать, насколько вы не готовы проститься с сигаретой. Если у вас есть четкая мотивация, никакие помощники вам не нужны.
    Стадии никотиновой зависимости
  4. Не бойтесь, что резкий отказ от сигарет, что-то «испортит» внутри вас. Многие беременные утверждают, что не могут отказаться от курения, так как пострадает ребенок, ведь никотин, якобы, куда-то встраивается в организме и без него никак. Это все — ложь, типичная «отмазка» человека, которого насильно заставляют отказаться от курения. Большего вреда, чем вы наносите себе каждой сигаретой, представить невозможно. И тем более резкий отказ от привычки не вызовет никаких нарушений, наоборот, станет возможностью обновления организма.
  5. Создайте нужные психологические условия. Подумайте, с чем для вас связаны сигареты? Если с привычной утренней чашечкой кофе, откажитесь от нее на время, и начните пить чай. Если с дружескими посиделками с пивом, на месяц-другой измените образ жизни, не пейте пиво и вообще не употребляйте алкоголь. Безусловно, переставать общаться с друзьями не стоит, но можно им громко объявить «Не курю!», а лучше поспорить с кем-то из товарищей, что в ближайшие лет 10 вы к сигарете не прикоснетесь. Спорьте на что-то ценное. Ваша задача — разорвать ритуалы, с которыми связано курение. И сформировать новые, где сигаретам места уже не будет.

Будьте последовательны в своих действиях, а главное — гордитесь, что вы смогли быстро бросить курить в домашних условиях. В дальнейшем, помогите организму избавиться от последствий вредной привычки.

Что делать дальше?

Первый вопрос, который волнует после отказа от сигарет, как очистить легкие курильщика в домашних условиях. Важно понимать, что от яда страдали не только органы дыхания, но и другие системы организма. Если вас не донимает удушающий кашель и боли в области сердца, к врачам можно не обращаться. Достаточно пить как можно больше жидкости, чтобы отравляющие вещества выходили с мочой и потом.

При употреблении минимум 2 литров воды в день легкие получат достаточный объем влаги, чтобы формировать мокроту, которая будет выводить вещества, осевшие на поверхности альвеол. Полезна также дыхательная гимнастика, которая поможет откашливать зловонную мокроту. Можно использовать народные средства: ароматические ингаляции с хвоей, употребление травяных чаев из ромашки и душицы, употребление овса с молоком. Эффективность этих средств повысят прогулки на свежем воздухе, обязательное увлажнение воздуха дома в период отопительного сезона. Создать благоприятную среду в квартире помогут регулярные проветривания, использование увлажнителя воздуха или ежедневная влажная уборка.

Источник: fitinformer.ru

Что такое никотиновая (табачная) зависимость

Под этим термином понимается комплекс когнитивных, физиологических и психологических явлений, при которых употребление психоактивных веществ становится для человека большей ценностью, чем другие формы поведения, которые до этого были более приоритетными для него. Основной характерной чертой такого поведения является сильное (а иногда и непреодолимое) желание употреблять психоактивные средства, табак или алкоголь. Научно доказано, что возвращение к их употреблению после воздержания приводит к более быстрому развитию других симптомов этого синдрома, чем у людей, не подверженных ему.

Свойства никотина

Поступление никотина в мозг вызывает ощущение удовлетворенности, и курение помогает поддерживать психическую активность, поднимать настроение. Поэтому попытка избавления от никотиновой зависимости является стрессом.

Попадая в мозг, никотин способен провоцировать выработку дофамина – так называемого гормона удовольствия. Именно он приводит к развитию привыкания. Повторное употребление сигарет способствует увеличению числа дофаминовых рецепторов. Соответственно, для поддержания прежнего уровня ощущений будет требоваться увеличение дозы и частоты поступления никотина. После того как эффект никотина исчезает, возникает абстинентный синдром (или синдром отмены), и человеку требуется очередная сигарета. Таким образом, возникает замкнутый круг: чем больше человек курит, тем больше ему этого хочется и тем сложнее ему избавиться от табачной зависимости.

Сложность лечения

Одним из показателей того, насколько сложно избавиться от никотиновой зависимости, является разница между тем, сколько курильщиков хотят бросить вредную привычку и сколько из них добиваются положительного результата. Как показывают исследования, около двух третей курящих людей стремятся излечиться от тяги к курению, однако сделать это с помощью силы воли получается только у 7%.

Исследование «Поведение и отношение, связанное с курением»1, проведенное в 2008–2009 гг. продемонстрировало, что 26% опрошенных курящих людей пытались отказаться от курения в течение предыдущего года, а около 21% курильщиков пробовали избавиться от табачной зависимости за год и ранее до этого.

Сложность избавления от никотиновой зависимости подтверждает и тот факт, что некоторые курильщики не могут излечиться от нее даже после операций, перенесенных из-за связанных с курением заболеваний. Так, статистические данные показывают, что около 50% больных раком легких после оперативного лечения снова берут в руки сигареты2. Около 70% пациентов, перенесших сердечный приступ, снова начинают курить в течение 12 месяцев3. Проведенные позднее исследования подтверждают, что курильщики с сильной никотиновой зависимостью испытывают трудности с отказом от вредной привычки даже после того, как узнают, что дальнейшее курение угрожает их жизни4.

Симптомы табачной зависимости

Постоянная потребность в курении. Основным симптомом наличия никотиновой зависимости является регулярная потребность в сигаретах. Подавляющая часть курильщиков курит каждый день по несколько раз. Еще одним показателем для определения табачной зависимости является время, прошедшее с момента утреннего пробуждения до закуривания сигареты. Так, в 2001 году 14% курильщиков закуривали сигарету не позднее чем через 5 минут после пробуждения. При этом отмечается, что курильщики со стажем, употребляющие более 20 сигарет в день, гораздо чаще чувствуют потребность в курении сразу после пробуждения (32%), чем те, кто использует менее 10 штук (4%)5.

Борьба с тягой к курению

Синдром отмены. Абстинентный синдром – это еще один показатель, говорящий в пользу необходимости лечения табачной зависимости с помощью никотиновых средств. Он развивается сразу после отказа от курения. После прекращения потребления сигарет или уменьшения их количества у человека появляется комплекс неприятных симптомов: непреодолимая тяга к сигаретам, тревога, нарушение внимания, раздражительность, увеличение аппетита и др. Чтобы ослабить или устранить проявления синдрома отмены, можно использовать препараты никотинзаместительной терапии: жевательные резинки, таблетки, полупрозрачные пластыри или спрей НИКОРЕТТЕ®.

Никотиновая зависимость и генетика

Ученые выяснили, что предрасположенность к табачной зависимости может быть обусловлена генетически (геном CYP2A6)6. Исследование показало, что люди, имеющие генетическую предрасположенность, с большей вероятностью могут стать заядлыми курильщиками, чем те, кто ее не имеет. Они сильнее привыкают к никотину и имеют меньше шансов избавиться от тяги к курению даже при наличии лечения. Обладатели соответствующего гена вовсе не обязаны стать курильщиками, но они имеют увеличенные шансы попасть под никотиновую зависимость.

Курильщики с мутировавшим геном CYP2A6 имеют склонность курить меньше, поскольку никотин из их организма выводится медленнее. Курящие люди с нормальным геном, напротив, из-за быстрого выведения никотина из организма, склонны к более интенсивному курению. Избавиться от никотиновой зависимости им гораздо сложнее.

Как снизить вред для здоровья от никотина

Привыкание к сигаретам вызывается никотином, входящим в состав табачной продукции. Однако основной вред организму наносят канцерогены и токсины, содержащиеся в продуктах горения и табачном дыму.

Никотин в чистом виде не содержит вредных примесей и может помочь в избавлении от никотиновой зависимости. С его помощью можно сократить количество выкуриваемых сигарет или отказаться от них на определенное время (например, на время нахождения в больнице или длительного перелета). Никотин в терапевтических дозах способен уменьшить тягу к сигаретам и смягчить проявления синдрома отмены. Использование никотинзаместительных препаратов помогает постепенно сократить число выкуриваемых сигарет, а впоследствии и вовсе освободиться от табачной зависимости.

Источники:

1

2 Столерман и соавторы. Научный случай никотиновой зависимости. Психофармакология 1995, 117:2-10

3 Степлтон Дж. Распространенность, отказ и срывы при курении. Статистические методы в медицинских исследованиях 1998, 7:187-203

4 Кули МЕ и соавторы. Отказ от курения сложен даже для пациентов восстанавливающихся после операции по поводу рака легких и настроенных на лечение. Рак легких 2009; 66 (2): 218-225 17

5 Общее исследование образа жизни, 2010 Национальная статистическая служба, 2012

6 Общее исследование образа жизни, 2010 Национальная статистическая служба, 2012

Источник: www.nicorette.ru


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector