Лейкоплакия курильщика

Лейкоплакия – это хроническое заболевание красной каймы губ или слизистой оболочки полости рта с ороговением эпителия и воспалением слизистой оболочки.

Болезнь не ограничивается одной полостью рта. В редких случаях она может обнаружиться на слизистой:

  • Мочевого пузыря,
  • Носа,
  • Прямой кишки,
  • Пищевода,
  • Половых органов,
  • Трахеи.

Лейкоплакия преимущественно поражает людей старшего или среднего возраста. У детей, если и встречается, то только в единичных случаях.

Следует иметь в виду, что лейкоплакия – одна из тех болезней, которые переходят в рак.

Главная роль в возникновении заболевания отводится местным раздражителям (механическим, термическим, химическим).

Наиболее часто причиной лейкоплакии являются:

Лейкоплакия курильщика

1. Курение. При курении на слизистые покровы действуют как термические, так и химические раздражители (соединения аммиака и фенола, производные дегтя, никотин).

2. Слабые, но длительное время воздействующие раздражители:


  • регулярное употребление очень холодной, острой или очень горячей пищи,
  • спиртных напитков,
  • употребление наса,
  • жевание табака или бетеля,
  • неблагоприятное воздействие природных факторов.

3. Механическая травма:

  • острыми краями зубов или некачественными ортопедическими конструкциями,
  • при неправильном положении единичных зубов или патологиях прикуса.

4. Гальванические токи, которые возникают во рту из-за металлических пломб и коронок.

5. Неблагоприятные профессиональные факторы:

  • работа с анилиновыми красками и лаками,
  • различными видами смол,
  • фенолами,
  • бензином,
  • некоторыми соединениями бензола.

6. Снижение защитных свойств слизистой оболочки губ, что может быть связано с:

  • нарушением работы пищеварительного тракта,
  • воздействием стрессовых факторов,
  • недостатком витамина А,
  • генетической предрасположенностью к лейкоплакии,
  • нарушением гормонального фона.

Первичные изменения, которыми сопровождается заболевание, часто остаются незаметными для пациента.

Лейкоплакия начинается с образования участков мутного эпителия (очагов серого цвета с ороговевшим верхним слоем). Место локализации – линия смыкания зубов на внутренней стороне щеки, красная кайма нижней губы, углы рта, спинка языка или его боковые поверхности. У курильщиков поражается небо.

Различают следующие виды лейкоплакии:


  • Лейкоплакия курильщикаПлоская (простая);
  • Веррукозная;
  • Эрозивная;
  • Лейкоплакия курильщиков Таппейнера.

Возможно сочетание различных форм лейкоплакии на разных участках слизистой оболочки полости рта у одного пациента, а так же трансформация одного вида заболевания в другую.

Лейкоплакия всегда начинается с появлением плоской формы.

Данная форма болезни встречается чаще, чем остальные и не сопровождается какими либо субъективными ощущениями. Обнаруживается случайно, при осмотре полости рта стоматологом по поводу других причин.

В редких случаях возникает чувство жжения или стянутости в месте поражения, а так же пациента может беспокоить изменение внешнего вида слизистой оболочки.

При появлении больших очагов поражения на языке возможно ослабление вкусовой чувствительности.

Участок поражения определяется как пятно гиперкератоза (чрезмерного разрастания рогового слоя) – участок помутневшего эпителия с четкими границами. Формы и размеры пятен лейкоплакии могут быть разными, но они находятся на одном уровне с окружающими тканями. По консистенции очаг поражения напоминает папиросную бумагу или ожег слизистой оболочки ляписом и даже при энергичном поскабливании налет не снимается.


Окраска пятен может варьировать от бледно-серого цвета до молочно белой, поскольку степень ороговения бывает различной интенсивности. Поверхность слизистой в месте поражения сухая и немного шероховатая на ощупь. При пальпации очагов уплотнения не обнаруживается, и видимых признаков воспаления, при визуальном осмотре, нет.

Следует отметить, что существует связь между окраской, формой, размерами и местом локализации очага поражения.

Гиперкератоз в углах рта бывает симметричной и имеет вид треугольника.

На слизистой оболочке щеки обнаруживаются пятна в виде вытянутых линий, которые могут быть как непрерывными, так и с разрывами в нескольких местах.

На красной кайме губ лейкоплакия выглядит как серовато-белая, наклеенная папиросная бумага неопределенной формы.

На языке, небе и в области дна полости рта пятна поражения напоминают широкие полосы или захватывают обширную область в месте локализации.

Лейкоплакия курильщика

Очаги лейкоплакии располагаются на твердом небе и, частично, на прилегающих участках мягкого неба. В редких случаях в патологический процесс вовлекается маргинальный (краевой) участок десны.


Слизистые покровы в области пораженных участков часто становится складчатой и приобретает серовато-белый оттенок. На фоне светлого пятна четко выделяются красные точки кистообразно расширенных протоков слюнных желез, которые имеют вид узелков. Узелки образуются из-за закупорки слюнных протоков клетками, подвергшимися гиперкератозу. Лейкоплакия курильщика часто сочетается с другими формами заболевания, поражающими нижнюю губу, щеки или углы рта.

Важным фактором является то, что лейкоплакия Таппейнера – легко обратимый патологический процесс. После отказа от курения пятна гиперкератоза проходят, так как исчезают постоянные раздражители, вызывающие изменения в мягких тканях полости рта.

Веррукозная лейкоплакия считается следующим этапом в развитии простой лейкоплакии. Ее возникновению способствуют раздражители местного характера:

  • Травмирование острыми краями зуба или протеза;
  • Постоянное прикусывание участков слизистых покровов, пораженных простой лейкоплакией;
  • Частое раздражение пятен гиперкератоза острой и горячей пищей;
  • Курение;
  • Гальванические токи.

Главным признаком данной формы заболевания является выраженное ороговение, при котором верхний слой слизистой оболочки полости рта заметно утолщается.

Лейкоплакия курильщика

Участок веррукозной лейкоплакии возвышается над уровнем близлежащих участков и резко выделяется своей окраской.

При пальпации ощущается поверхностное уплотнение.

Жалобы у пациентов обычно возникают на чувство стянутости и шероховатости в месте образования патологического пятна, боли и жжение во время еды.

Веррукозная лейкоплакия, в свою очередь, делится на:


  1. Бляшечную форму, при которой образуются бляшки молочно-белого или соломенно-желтоватого цвета с четкими границами, возвышающиеся над уровнем окружающих тканей.
  2. Бородавчатую форму, характеризующуюся бородавчатыми или просто бугристыми образованиями плотной консистенции и серовато-белого цвета. Бородавки вырастают до 2-3 мм в высоту.

При пальпации бородавки и бугры плотные, подвижные и безболезненные.

Эта форма лейкоплакии имеет большую склонность к превращению в злокачественную опухоль.

При возникновении осложнений простая и веррукозная формы заболевания переходят в эрозивную. Это происходит под действием травмирующих факторов, постоянно воздействующих на очаг поражения.

Эрозивная лейкоплакия вызывает жалобы на боли, которые усиливаются от воздействия любых видов раздражителей.

При осмотре полости рта видны эрозии, трещины или даже язвы на фоне беловатых пятен простой и веррукозной лейкоплакий. Эрозии лечатся с трудом и имеют тенденцию к постоянным рецидивам.

Больше всего беспокойства доставляют трещины и язвы, располагающиеся на красной кайме губы. Они открыты для воздействия внешних факторов и под их воздействием увеличиваются в размерах, не проявляя склонности к заживлению. Чем больше становится очаг поражения, тем сильнее болевые ощущения у пациента.

Существует возможность спутать лейкоплакию с рядом других заболеваний полости рта:


  1. От красного плоского лишая очаги лейкоплакии отличаются характером элементов, возникающих на месте поражения: при красном плоском лишае образуются множественные пузырьки на слизистой оболочке полости рта, сливающиеся в узор. А при лишае пятна плоские или имеют вид бляшек, единичные и ограниченные. Кроме того, пятна гиперкератоза никогда не переходят на кожу пациента и не имеют признаков воспаления, как при лишае.
  2. От красной волчанки лейкоплакия отличается отсутствием сильного покраснения и атрофии кожных покровов.
  3. Со вторичным сифилисом имеются отличия в том, что при лейкоплакии пузырьков не образуется. Кроме того, гиперкератотические пятна при поскабливании не отшелушиваются, а белый налет, образующийся при сифилисе, легко снимается, обнажая эрозивные участки на слизистой оболочке.

Реакция Вассермана, как и другие серологические реакции, при вторичном сифилисе положительные, а при лейкоплакии – отрицательные.

При сифилисе в местах поражения выделяется инфильтрат, а при гиперкератозе не наблюдается никаких отделяемых из патологических очагов.

  1. При хроническом гиперпластическом кандидозе на поверхности слизистой образуется белесоватый налет, который легко снимается, а пятна лейкоплакии остаются неизменными при поскабливании.

  2. Процесс заживления эпителия при эрозиях и язвах сопровождается помутнением верхних слоев слизистых покровов, что можно ошибочно принять за лейкоплакию. Но после завершения регенерации помутнение эпителия исчезает, а гиперкератоз остается неизменным в течение длительного времени.
  3. Болезнь Боуэна, в отличие от лейкоплакии, характеризуется налетом, при снятии которого обнаруживается поверхность застойно-красного цвета и бархатистая при визуальной оценке. Вокруг очага поражения имеются признаки воспаления (отек, гиперемия).

Болезнь Боуэна локализуется на мягком небе, небных дужках и язычке, где лейкоплакия возникает очень редко.

  1. При мягкой лейкоплакии очаги поражения обусловлены не гиперкератозом, а паракератозом (неполным ороговением слизистой оболочки, при которой образуются чешуйки). Поэтому налет в местах поражения отходит при поскабливании.
  2. Ороговевающий плоскоклеточный рак можно узнать по наличию уплотнения в основании, чего не наблюдается при лейкоплакии. Кроме того, при гистологическом исследовании раковые клетки нельзя спутать с клетками гиперкератоза.
  3. Отличие ограниченного предракового гиперкератоза от лейкоплакии состоит в том, что предрак покрыт чешуйками и западает в центре очага поражения.

Лечебные мероприятия, проводимые при заболевании лейкоплакией, зависят от:

  • Формы течения заболевания;
  • Скорости развития патологического процесса;
  • Размеров очага поражения.

Плоская лейкоплакия может регрессировать (пройти обратный процесс восстановления) до полного исчезновения очагов гиперкератоза, но только при условии, что раздражающие факторы, будь то курение или острый край зуба, будут полностью устранены.

Консервативное лечение плоской лейкоплакии состоит двух этапов:

  1. Устранение местных раздражителей:
  • Лейкоплакия курильщикаСанация полости рта,
  • Сошлифовывание острых краев зубных коронок,
  • Рациональное протезирование,
  • Замена амальгамовых пломб,
  • Использование фотозащитных средств для смазывания красной каймы губ,
  • Прекращение курения.
  1. Нормализация процессов обмена веществ в эпителии при помощи комплексных витаминов, преимущественно витамина А:
  • Назначение внутрь витамина А в виде растворов по 10 капель 3 раза в день в течение 1-2 месяцев;
  • Местные аппликации масляными растворами с витамином А 2-4 раза в день;

Перечисленные мероприятия приводят к полному исчезновению проявлений лейкоплакии или к ее стабилизации.


При обнаружении кандидоза (грибковой инфекции), сопровождающей основное заболевание, в комплекс лечения включают противогрибковые препараты.

Лечение веррукозной и эрозивной форм болезни начинают так же, как лечение плоской лейкоплакии.

Если положительной динамики в процессе лечения не наблюдается, назначают хирургическое лечение – иссечение патологического очага в пределах окружающих здоровых тканей. Операция может проводиться с применением электрокоагуляции, или же криодеструкции.

В особенном внимании нуждаются язвы и эрозии, образующиеся в местах поражения, так как они могут переходить в злокачественную опухоль.

Эрозивная лейкоплакия требует включения в комплекс лечебных мероприятий лекарственных средств, стимулирующих процесс регенерации и эпителизации. При сопутствующих болях рекомендуется назначение обезболивающих препаратов.

При отсутствии положительных результатов в течение двух недель непрерывного лечения, эрозии и язвы подлежат хирургическому иссечению.

Пациенты, страдающие той или иной формой лейкоплакии, должны постоянно находиться под наблюдением стоматолога, чтобы при малейшем подозрении о переходе процесса в злокачественное новообразование успеть принять необходимые меры.

Мягкую лейкоплакию следует рассматривать отдельно от других видов данного заболевания, так как он является доброкачественным раком слизистой оболочки полости рта. Периодически поверхность очага поражения подвергается десквамации (отшелушиванию), что является характерным признаком болезни.


Чаще всего, мягкая лейкоплакия наблюдается у детей и молодых людей, чей возраст находится в пределах 30 лет.

Заболевание обнаруживается, в основном, при санации полости рта или во время профилактических осмотров.

У пациентов возникают жалобы на шелушение и шероховатость слизистых покровов и чувство утолщения в местах поражения. Некоторые пытаются скусывать верхние слои возвышающихся участков, что не способствует нормализации процесса, зато переходит во вредную привычку.

Причины возникновения мягкой лейкоплакии до сих пор не выяснены. Некоторые связывают его появление с постоянным воздействием раздражителей на слизистую оболочку полости рта у больных с невротической депрессией или неврастенией, а так же у подростков в период полового созревания и у женщин при наступлении климакса.

Лейкоплакия курильщика

Клиническая картина характеризуется наличием слегка отечных, шелушащихся участков пастозной слизистой оболочки сероватого цвета, с неопределенными границами, но без признаков уплотнения и воспаления.

Пятна поражения часто локализуются на внутренней стороне щеки по линии смыкания зубных рядов, на губах, и реже – на деснах и языке.

Очаги мягкой лейкоплакии могут быть как ограниченными, так и диффузными (разлитыми).

У пациентов с неврологическими заболеваниями, если они имеют привычку кусать или посасывать щеки, язык или губы, эпителиальный слой в области патологических очагов неравномерно слущен и имеет вид бахромы.

Налет при поскабливании снимается, и в тяжелых случаях под ним обнаруживаются эрозии.

Диагностика проводится на основе типичного вида слизистой оболочки со следами постоянного накусывания зубами.

Дифференциальную диагностику проводят с:

  • Кранным плоским лишаем;
  • Плоской лейкоплакией;
  • Медикаментозным стоматитом;
  • Кандидозом.

Лечение заключается в устранении всех травмирующих факторов, назначении препаратов с витамином А, В и С, проведении санации полости рта (лечение всех заболеваний зубов и слизистой оболочки).

Но следует иметь в виду, что лечение редко приводит к полному выздоровлению. Чаще происходит временное улучшение состояния слизистой в области очагов поражения.

Источник: bezboleznej.ru

Проблема доступности «снюсов» дошла и до Новгородской области?

В том, что доступность снюсов стала проблемой для Новгородской области, уверен новгородский губернатор. На странице Андрея Никитина в соцсетях сообщается, что на днях к нему обратился Константин Кривоносов, руководитель медицинского направления регионального отделения студенческих отрядов, с просьбой «очистить город от этого наркотика».

«Сегодня ночью, возвращаясь в Великий Новгород, обратил внимание на заправке, что это вещество спокойно продается и расположено на самом видном месте, в одном ряду с леденцами и сладостями. Предположу, что в магазинах его так же можно спокойно купить. Нам не помогут ни новые детские сады, ни новые школы, ни новое оборудование в колледжах воспитать умное, конкурентоспособное поколение, если мы не будем обращать внимание на такие небольшие, на первый взгляд, вопросы. Вопросы, которые напрямую влияют на здоровье детей», — сообщается на странице Никитина в соцсетях.

Глава региона поручил «коллегам, ответственным за работу с подрастающим поколением», совместно с администрациями муниципалитетов, до начала новогодних каникул проверить точки, где могут продаваться «снюсы».

Отметим, что в соцсетях новгородцы по-разному отреагировали на внимание губернатора к проблеме доступности «снюсов»:

— И все такие ДА… Больше половины из вас и не знают то, что это такое. Проблема новгородцев — синдром вахтёра, власть маленького человека. Запретить? ДА, обязательно, я же не знаю, что это такое, и не использую это, значит надо запретить.

— Надо ж отвести опять народ от более важного, это пыль в глаза.

— Запретить вообще.. Вы не понимаете, что там никотина больше в десятки раз, чем в одной сигарете. Это первое. Второе .Это синтетика, химия и наркота хуже сигарет.. Рак и опухоли… Давись… Но детей к этому склонять остальных не нужно, даже с 18.

— Сама вчера по первому каналу смотрела передачу про эту дрянь. Видео показали, мальчишка лет 5-6 тоже попробовал это. В итоге в полуобморочном состоянии стоял, ни на что не реагировал, ни слова сказать не мог. Думаю, его потом в реанимации откачивали. А сколько детей уже умерло от этого типа табака-хз… О многих мы просто не знаем.

— Кто за эту дрянь, пусть сам своим детям даёт, уже не один случай передозировки этой наркоты, к сожалению, и не один подросток в реанимации, а видели бы вы, какие язвы у них во рту от этой дряни, подсаживаются на первой дозе, ну, если не помрёт…

— На региональном уровне, указом губернатора — запретить продажу и какой-либо оборот этой дряни в городе и области!!! Работа властей! Полиции! Соц.Защита детей! Министра медицины Новгородской области! Или все будут ждать летальных исходов и массовых отравлений?!?!

— В первую очередь, это дело родителей! Родители в первую очередь должны донести до детей, чтобы не стать наркоманом! Убедить своего отпрыска, что быть свободным лучше, чем зависимым от любого вида наркотиков — бухла, никотина и др. дряни!

— Лишить всех наркоманов, включая курильщиков, всех бесплатных благ, отобрать оружие, права, выгнать с госслужбы и т.п. Они должны знать, что без справки об избавлении от вредной привычки- у них нет будущего!!! Иначе вся эта канитель, что происходит с зависимыми в стране, бесполезна.

— Да, конечно, во всех проблемах с молодежью виноваты снюсы. Хоть жевательному табаку 300 лет уже. Только запрещать и могут у нас. Смех и слезы.

— Довольно глупый пост. Явно "создатель поста " слышал звон, да не знает где он". Но рьяно выразить собственные опасения от страшного и ужасного наркотика, грозящего, как минимум, деградацией всего молодого поколения, выглядит забавно. Данные снюсы необходимо продавать только совершеннолетним, как и другие наркотические товары ( алкоголь, сигареты).

— То есть то, что родители сутки дежурили , чтобы первоклашку записать — это нормально, а снюс это Угроза номер один?? Ой, блин, круче любого стендапа такие вот посты про "заботу о народе".

Источник: https://vnru.ru/news/citizens/problema_dostupnosti_snyusov_doshla_i_do_novgorodskoy_oblasti/

Источник: local.yandex.ru

Причины возникновения заболевания

Причины, по которой во рту может развиться лейкоплакия, различаются. Зачастую на появление влияют внешние или внутренние факторы. Возникновению этого заболевания способствует окружающая среда, раздражители, воздействующие на слизистую и травмируя ее. Провоцирующие факторы бывают химические, механические, термические. Часто этими факторами являются:

  • курение;

Причины, по которой во рту может развиться лейкоплакия

  • крепкий алкоголь;
  • длительное употребление лекарств, в этом случае лейкоплакия возникает, как побочный эффект;
  • пломбы, коронки, протезы, которые поставлены некачественно и постоянно травмируют полость рта;

лейкоплакия полости рта почему появилась

  • соленые, кислые, горькие продукты;
  • холодные или горячие напитки.

лейкоплакия полости рта что такое

К внутренним факторам можно отнести: некоторые прогрессирующие заболевания кишечника или желудка, недостаток витаминов, сахарный диабет, гормональные сбои, анемии, стоматиты, ВИЧ, наследственность.

Проявления и симптоматика

Лейкоплакия способна поражать любые слизистые оболочки ткани: матку, внутренние половые органы, слизистую оболочку рта, гортань и пищевод.

Самостоятельно выявить начало болезни получается не всегда, но обнаружить во рту еще на первичных стадиях больше шансов, чем на других органах.

Имеется несколько форм данного заболевания, которые развиваются одна из другой. Плоская лейкоплакия при действии негативных факторов переходит в веррукозную, а при халатном отношении к лечению перерастает в эрозивную. К этому не имеет отношения лейкоплакия курильщиков.

Лейкоплакия способна поражать любые слизистые оболочки ткани

Внутри ротовой полости на различных участках могут проявляться несколько подобных форм расстройства. Чаще всего этот вид обнаруживается на деснах и небе. При неблагоприятных обстоятельствах он переходит в злокачественные образования.

Этот этап заболевания можно без труда преодолеть, если бросить пить, курить и заняться здоровьем. Первичными симптомами служат маловыраженные воспаления внутренней части рта, охватывающие небольшие участки. Пораженная слизистая мутнеет и в дальнейшем на этом месте появляются серые бляшки, похожие на налет, которые не сходят и не теряют свой цвет даже при обработке йодом.

Пораженные участки невелики около – 2-4 см. в диаметре. Перечислим возможные варианты локализации воспалений:

  • внутренняя сторона щеки;
  • уголки рта, контурная часть губ;
  • нижняя или боковая поверхность языковой пластины;
  • верхняя часть десен.

лейкоплакия полости рта симптомы

На образования таких пятен может уйти пару недель или месяцев. Пораженные участки немного уплотняются и возвышаются над здоровой поверхностью. На ощупь травмированная поверхность не кажется плотной, но можно ощутить шероховатость поврежденной ткани, заметить изменение окраски.

Плоская лейкоплакия на начальной стадии не приносит неудобств и дискомфорта. В редких случаях могут возникнуть ощущения сухости и стянутости в поврежденной области.

В зависимости от того, насколько сильно ороговели поврежденные участки, они могут иметь серый или белый цвет. Края очагов воспаления отчетливо выраженные, в таком виде они могут оставаться всю жизнь, не причинять беспокойство больному.

Плоская лейкоплакия на начальной стадии не приносит неудобств и дискомфорта

Если травмирование воспаленного участка слизистой продолжится, ороговение ткани может усилиться, размеры поражения вырастут, стадия заболевания изменится на веррукозную.

Веррукозная стадия лейкоплакии

Это запущенный этап начальной стадии или плоская лейкоплакия ротовой полости. На данном этапе не только сильно выражено уплотнение ткани, но ощутимо ее рельефное или шероховатое состояние. Очаги приобретают ярко-белый окрас, который хорошо выделяется от здоровой кожи. Поврежденные участки болят при попадании острой или соленой еды, горячих и холодных напитков.

Веррукозная стадия лейкоплакии

Веррукозную стадию можно разделить на 2 формы:

  • Бляшечная, при которой лейкоплакия языка проявляется в виде выступающих белых или желтоватых бляшек.
  • Бородавчатая, самая распространенная, имеет форму выступающих на 1-2 миллиметра бугорков серого цвета.

Если вовремя не принять меры, не отсечь факторы раздражители, лейкоплакия может переродиться в опухоли. Веррукозная стадия заболевания предшествует онкологии. Но такая лейкоплакия ротовой полости, не всегда переходит в злокачественные образования. Чаще всего она поражает языковую пластину, если пораженные участки на ней неравномерны и ярко выражены, это увеличивает шанс на перерождения в опухоль.

Простая или плоская лейкоплакия

Самая распространенная стадия первичная, протекает бессимптомно, не имеет болевых или иных раздражающих ощущений. Часто выявляется при осмотре стоматологом случайно, поводом для обращения служат совсем другие причины.

Простая или плоская лейкоплакия

Изредка больной может жаловаться на ощущения жжения или стянутости, изменения цвета пораженной области. Часто есть жалобы на потерю вкусовых ощущений, когда развивается лейкоплакия языка. Все воспаленные участки слизистой имеют вид очерченных контурами очагов. Все находятся на одном уровне со здоровой тканью, форма и размер поражения могут отличаться. На ощупь это слегка шероховатые бугристые ткани.

По цвету пятна меняются от серого до белого, в зависимости от усиления уплотнения ткани. Можно почувствовать шероховатость и сухость поврежденных участков. При визуальном осмотре воспаления выявить тяжело – уплотнения не ощутимы.

В зависимости от места поражения, очаги могут различаться по цвету, форме и размеру. В уголках рта появляются похожие на треугольники пятна. На внутренней поверхности щек формируются вытянутые линии разрывные или сплошные.

Простая или плоская лейкоплакия как лечить

На кайме губ это бесформенные белые пятна. На языке и небе формируются широкие сплошные полосы, занимающие много места. Плоская стадия может прогрессировать в вуррукозную, а может всю жизнь оставаться на своем начальном этапе и не беспокоить больного.

Профилактика

Предотвратить появление заболевания несложно, придется запомнить и придерживаться правил:

  • Укрепить иммунитет.
  • Отказаться от курения и спиртного.

Отказаться от курения и спиртного

  • Обращаться только к проверенным специалистам, избегая некачественно поставленных пломб, протезов и коронок.
  • Раз в полгода посещать стоматолога.

лейкоплакия полости рта профилактика

При обнаружении этой болезни необходимо встать на учет и проходить назначенные осмотры. Это обязательно, поскольку лейкоплакия имеет способность к возобновлению при усугублении вышеперечисленных факторов риска.

Мягкая лейкоплакия

Это доброкачественное новообразование на слизистой ротовой полости, самостоятельная болезнь, возникающая независимо от того, имеется ли в анамнезе гиперкератоз. Развитию недуга могут предшествовать другие формы этой патологии. Негативный характер течения может возникать из-за тех же провоцирующих факторов.

Мягкая лейкоплакия

Пораженная болезнью оболочка бледнеет и отекает, отсутствует четкая граница новообразований. Для патологии характерно отшелушивание перерожденных клеток.

У больного формируется привычка покусывать возвышающиеся участки. Новообразования обнаруживаются в основном по краю губ и вдоль линии смыкания зубов, на внутренней поверхности щек.

Лейкоплакия курильщиков Таппейнера

Лейкоплакией поражаются твердое небо и прилегающие участки мягкого неба. У некоторых пациентов обнаруживаются негативные изменения на маргинальном участке десны. На отдельных фрагментах слизистая складчатая, из-за болезни приобретает серовато-белый оттенок. Светлое пятно покрыто видимыми красными точками кистообразно расширенных протоков слюнных желез.

Лейкоплакия курильщиков Таппейнера

Вследствие закупорки из-за скопления клеток, которые подверглись процессу гиперкератоза, внешне протоки выглядят как узелки.

Лейкоплакия данной формы часто протекает совместно с другими видами расстройства, которые связаны с поражением углов рта, щек и нижней губы. Для рассматриваемого недуга характерна возможность восстановить прежнее состояние.

После избавления от вредной привычки пятна исчезают, т. к. на мягкие ткани ротовой полости больше не воздействуют раздражители, способствующие негативным изменениям.

Эрозивная лейкоплакия

В случае отсутствия своевременного лечения при простой и веррукозной форме лейкоплакии состояние больного осложняется, болезнь переходит в другую форму – эрозивную. Такой результат обусловлен наличием травмирующих факторов, которые присутствуют постоянно, не устраняются.

Эрозивная лейкоплакия

Эрозивный процесс проявляется болевыми ощущениями, которые при воздействии раздражителей становятся более выраженными. В случае развития осложненной веррукозной или простой лейкоплакии, при осмотре проблемной области на фоне имеющихся беловатых пятен можно обнаружить эрозии, трещины, язвы. Стоит отметить, что эрозии плохо поддаются лечению и постоянно образуются повторно.

Наибольший дискомфорт больному доставляют повреждения красной каймы губ, что связано с их незащищенностью от влияния внешних факторов. Постоянно подвергаясь раздражителям, воспаленный слизистый покров не восстанавливается, его состояние усугубляется, боль становится сильнее.

Диагностические мероприятия

Стоматологи способны определить болезнь визуально и при пальпации. Для точности диагноза требуется произвести диагностику. Выполняются такие исследования: цитология, биопсия, анализ биологической жидкости из вены на реакцию Вассермана, другие исследования назначают по необходимости.

Хронический гиперпластический кандидоз, поражающий полость рта. После перехода в хроническую форму отмечается сходство признаков болезни с проявлениями лейкоплакии. Основным отличием кандидоза является возможность удаления налета. Кроме того, в этом случае ткани мутнеют и не подвергаются гиперкератозу.

Хронический гиперпластический кандидоз

Красная волчанка. Пораженные ткани краснеют и атрофируются, при лейкоплакии такие проявления отсутствуют.

Красный плоский лишай. Наблюдается воспалительная реакция, распространяющаяся на кожные покровы, что не характерно для лейкоплакии.

Красный плоский лишай

Болезнь Боуэна. При развитии этой патологии пораженные участки пастозные, гиперемированные, покрытые слоем налета, который можно удалить. После очищения наблюдается красная шероховатая ткань.

Ограниченный предраковый гиперкератоз. Ткань покрыта чешуйками, в измененных областях западает в центральной точке. Чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо иметь результаты гистологии.

Ограниченный предраковый гиперкератоз

Вторичный сифилис. Ткань покрыта пузырьками и налетом белого цвета, который легко удаляется. Кроме того, для пораженных участков характерен инфильтрат. Постановка диагноза производится с учетом результатов анализа крови.

Лечение лейкоплакии

Когда назначается лечение лейкоплакии полости рта, врач ориентируется на форму болезни и скорость ее развития. От плоской удается избавиться после устранения провоцирующих факторов. Убрать негативное влияние важно и при любой другой форме недуга. Обычно лечение следующее:

  • санация ротовой полости;

Когда назначается лечение лейкоплакии полости рта

  • нормализация уровня витаминов А, В, С путем их внутреннего применения, местного воздействия компрессами и инъекционно;
  • замена амальгамных пломб;
  • устранение всех дефектов и заболеваний, при которых поражаются десны, зубы;
  • применение фотозащитных препаратов для губ;

лечение лейкоплакия полости рта

  • лечение сопутствующих патологий;
  • использование средств, которые оказывают восстанавливающее действие при эрозивном процессе;
  • хирургическое вмешательство в виде криодеструкции или электрокоагуляции (назначают при неэффективности других методик);
  • физиотерапевтическое лечение;

физиотерапевтическое лечение лейкоплакии

  • применение средств народной медицины (отвары для полосканий, рекомендованные лечащим врачом; аппликации маслами, полученными из каланхоэ и облепихи);
  • профилактические мероприятия в виде укрепления защитных сил организма, гигиены полости рта, отказа от токсических составов и сигарет, установки безопасных имплантов;
  • врачебный контроль.

Источник: tvoidantist.ru

Причины лейкоплакии

Ороговение эпителия развивается на фоне частых острых или хронических воспалительных процессов в области слизистой рта. Если лейкоплакия развивается на фоне основного заболевания, то о ней говорят как о симптоме недуга. Если пролечить болезнь, то и лейкоплакия начнет регрессировать.

Если же лейкоплакия развивается как самостоятельная патология, то провоцируют ее травмирующие или повреждающие внешние факторы. Часто со временем она озлокачествляется (малигнизирует).

К данным факторам относится прежде всего длительное курение. В медицине данная форма патологии даже имеет свое наименование — лейкоплакия Таппейнера.

Лейкоплакия ТаппейнераК другим провоцирующим факторам относятся:

  1. Прием алкоголя.
  2. Повреждение слизистой протезами.
  3. Прикусывание.
  4. Ожоги механические или горячей едой и т.д.

Классифицируется заболевание по следующим видам:

  • плоская;
  • веррукозная;
  • эрозивная;
  • лейкоплакия курильщиков (Таппейнера).

Сущность заболевания

При данном виде мягкое небо становится сероватым с белым налетом и полностью ороговевшим. В этой зоне образуются узелки и красные точки. Они служат своеобразным устьем для вывода потока слюнных желез.

Состав сигаретного дымаЕсли курильщик бросил курить, то, как правило, начальная стадия болезни проходит сама собой. Но если раздражающий фактор не устранен и должное лечение не проведено, то со временем болезнь трансформируется в рак. В особенности если лейкоплакия протекает в веррукозной или эрозивной форме.

Лейкоплакия курильщиков, или никотиновый стоматит, развивается у курящих людей с длительным стажем вне зависимости от пола. Табачный дым содержит следующие вещества:

  1. Никотин.
  2. Пиридиновые основания.
  3. Синильную кислоту.
  4. Сероводород.
  5. Аммоний.
  6. Окись углерода.
  7. Фенолы.
  8. В большом количестве дегтярные осадки.

Сам никотин не несет вреда, но при его разрушении образуется пиридин — канцероген.

Методы обследования

Иногда болезнь протекает бессимптомно, тем она и опасна, так как, если своевременно не начать лечение, она перерастет в онкологию.

Рак губ при запущенном состоянии лейкоплакии курильщикаНа приеме у доктора люди с кератозом, в том числе и с лейкоплакией, первоначально осматриваются, с ними проводится беседа.

Помимо осмотра, врач использует метод пальпации. Специалист пытается пораженную ткань собрать в складку, на начальной стадии болезни это удается, при запущенном случае это практически невозможно. К тому же прощупываются лимфоузлы. Если есть подозрение на рак, то узлы бывают уплотнены.

К дополнительным методам диагностирования болезни относятся бактериологические, гистологические исследования, общий анализ крови и мочи, желудочного сока, желчи и т.д. Они назначаются по показаниям.

Лечение и профилактика патологии

В лечении данного заболевания применяют следующие медикаменты:

  • бета-каротины;
  • ароматические ретиноиды;
  • тигазон и др.

Отказ от курения при лейкоплакии

При наличии опухоли ее иссекают хирургически на ранних сроках. Чтобы избежать рецидивов лейкоплакии, нужно перестать в последующем кусать губы и слизистую оболочку, стоит регулярно проводить стоматологическое шлифование пломб или острых краев зубов, носить зубные протезы. Все эти действия могут травмировать слизистую рта, что спровоцирует новое заболевание.

При лейкоплакии необходимо прежде выявить причину болезни и устранить ее либо избавиться от раздражающего фактора. В данном случае это курение.

Любые лечебные мероприятия должны согласовываться с врачом. Это заболевание невозможно устранить народной медициной. Наружные средства в виде мазей или полосканий могут спровоцировать перерождение лейкоплакии в рак.

Уже в начале заболевания все больные ставятся на диспансерный учет. Это связано с увеличением участков ороговения и возможным перерождением лейкоплакии в злокачественную опухоль. Пациентов не только наблюдают, но и при малейшем подозрении на изменение больного участка отправляют на консультацию к онкологу.

Также пациента направляют к стоматологу, осмотр которого должен осуществляться каждые 1,5-2 месяца. Устраняются провоцирующие факторы, такие как курение, употребление спиртного, горячей и острой пищи. Рекомендуется прием витамина А. Если у пациента после последующих посещений врача исчезли проявления болезни, то он со временем снимается с медицинского учета.

При прогрессировании болезни человек состоит на учете до 3 лет. Если имеются подозрения на онкологию, проводят некоторые обследования с последующим хирургическим удалением опухоли.

Источник: NeKuru.com


You May Also Like

About the Author: admind

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector